治疗手指麻木案例一则

患者女,58岁,因“十指麻木5个月”入院,西医诊断为:1.周围神经病变2.腕管综合征3.腔隙性脑梗塞4.颈椎病5.腰椎间盘突出6.高血压病7.双侧乳腺增生。现症见:十指麻木、针刺感,夜间加重,影响睡眠,颈肩僵痛,小腿偶有酸痛,无其他不适,舌淡红,苔薄白,脉较细,左脉较右脉弱,入院后予口服甲钴胺片、静滴银杏叶提取物注射液及电针、气压治疗等综合治疗四天,症状未明显改善,遂予中药治疗,中医辨证:阴血不足,经脉失养,故手指麻木;经络不通,故颈肩僵痛;左脉属阴属血,阴少阳多,故左脉较右脉弱,当补阴配阳,与芍药甘草汤合葛根姜黄散加减,以养阴舒经、通络止痛,方药如下:
白芍30g,炙甘草20g,川木通25g,熟地黄20g,威灵仙20g,葛根30g,鸡血藤30g,姜黄20g,桂枝10g,桑枝25g。
方中芍药、甘草酸甘化阴、养阴补血,熟地滋阴补血,威灵仙、葛根、姜黄、桂枝解肌通络止痛,葛根姜黄散尤善治颈椎病肌肉僵痛,鸡血藤活血补血,尤善治肢体麻木,桑枝、川木通舒经通络,桑枝善通上肢经络。共5剂,院煎15袋,每天3袋。患者服用一天,即反映手指麻木稍缓解,持续时间较前减少,刺痛感减轻,夜间睡眠好转,继续服完5剂,手指麻木、刺痛明显好转,夜间已不影响睡眠,颈肩已无僵痛,按原方再进5剂,诸症消失。