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食亦
2020-08-21 20:32
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医海之水源于泉
李某,男,55岁,2003年6月2日来诊。
主诉:能食易饥六月余
现病史:六月前,患者无故出现能食,易饥未重视。病情逐渐加重,随到某院求治。医生给予多项检查,未发现明显异常,给与药片数种口服,效果不著。后又服六味地黄丸等,病情有增无减,今来我处试治。患者形体消瘦,面色黄,口唇暗紫。无寒热,出汗不多。睡眠可,无身痛,劳动后心慌两。能食易饥,口干,大便粘滞不爽,小便量少。两足部浮肿,压之凹陷。舌质暗红,舌苔白厚腻。脉象濡微数。血压150,100毫米汞柱,空腹血糖6毫摩尔。
诊断;食亦
辩证;阳明湿热
治疗方法:清热利湿。
方剂:四妙散二至丸加味
处方:原方加苦参,黄芪,白茅根,地骷髅。
效果:服药六剂症状缓解,浮肿消退。又服12剂,临床吿愈。
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2020-08-22 09:52
2楼
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gdswczy
谢谢老师分享的病案,病人病机复杂,老师的辨治让我见识到精彩的辨证。想问下“阳明湿热”是不是理解为既有阳明病燥热,又有太阴病寒湿?
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2020-08-22 11:31
3楼
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医海之水源于泉
gdswczy 说:
谢谢老师分享的病案,病人病机复杂,老师的辨治让我见识到精彩的辨证。想问下“阳明湿热”是不是理解为既有阳明病燥热,又有太阴病寒湿?
手阳明大肠经,足阳明胃经。
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主诉:能食易饥六月余
现病史:六月前,患者无故出现能食,易饥未重视。病情逐渐加重,随到某院求治。医生给予多项检查,未发现明显异常,给与药片数种口服,效果不著。后又服六味地黄丸等,病情有增无减,今来我处试治。患者形体消瘦,面色黄,口唇暗紫。无寒热,出汗不多。睡眠可,无身痛,劳动后心慌两。能食易饥,口干,大便粘滞不爽,小便量少。两足部浮肿,压之凹陷。舌质暗红,舌苔白厚腻。脉象濡微数。血压150,100毫米汞柱,空腹血糖6毫摩尔。
诊断;食亦
辩证;阳明湿热
治疗方法:清热利湿。
方剂:四妙散二至丸加味
处方:原方加苦参,黄芪,白茅根,地骷髅。
效果:服药六剂症状缓解,浮肿消退。又服12剂,临床吿愈。