诊余小记(二)

1.很多肿瘤疾病,都是寒湿痰瘀凝结不散,总源于脾阳不足,因此温脾化痰是主法,也有热毒郁结的,比例不过占到两三成。
2.口臭,可以栀子捣碎,和白芷、甘草泡茶饮用,有良效。
3.咳嗽大多数是风寒袭肺造成,所以经方多有良效,一般小青龙,厚朴麻黄汤,麻黄汤,苓甘五味姜辛汤等等俱可胜任,非桑杏汤,银翘散等等时方、温病方可比。
4.现在真龙骨很少,可以其他药代替,如果用于安神,可以用合欢皮,珍珠母代替,若是涩肠止泻,可以用赤石脂代替。
5.学习中医,基础基本掌握了以后,可以多看民国以前名医的医案,比如施今墨,张简斋,章次公,曹颖甫,丁甘仁,张聿青,等人医案,可以获得很多东西。
6.五脏补泻必须以其性味,譬如肝虚,则以酸味药补之,肝主藏血,人常言,肝为阳脏,不可补之,然肝也常见不足,若失血,泄泻,月经提前,头晕耳鸣,不可专责于肾,肝脏本身也有不足,虽是乙癸同源,然也需从本脏求之。肝虚,常以五味子,乌梅,续断,芍药等药收敛之,肝寒,则以干姜,肉桂,吴茱萸温之,肝郁则柴胡,香附子,乌药通之,奈何今人多责肝火,而以镇肝熄风汤,俞氏羚羊钩藤汤,天麻钩藤饮凉之,并言之凿凿,曰,肝无补法,肝皆火证,皆是肝阳上亢,头疼头晕,目病,高血压,皆清肝泻火,凉血息风治之,很多疾病愈治愈坏,可叹医生至死不悟。
7.皮肤病不可吃桃,食桃则重。
8.胃病,胃疼,烧心,不可吃韭菜,甜食,大蒜,油炸品,食之加重,吃生花生米可良愈。
9.若身体瘦弱,胃饮食无味,食少,可以多食甘甜之物,脾虚以甘味补之,良,故小建中汤加饴糖为正治,久服可令人丰肥。
10.胃病者,处方谨慎使用薤白,薤白属大蒜性味,刺激味,若胸痹,冠心病,兼胃病者,应用薤白怕犯胃者,可用洋葱代替。
11.头晕久治不愈,往往用六君子汤有奇效。
12,肺痈用千金苇茎汤有奇效,世人皆知,而仲景麻杏石甘汤,治肺痈也有奇效,是凡肺热不得宣散者,皆可服用,惟生石膏剂量需大,麻黄为宣散要药,不可去之,也不可以薄荷、荆芥代之。
13.泽漆汤用于肺癌多有奇效,可以很好的控制证情,让患者可以长期带病生存。
14.鸡眼和刺瘊子(扁平疣),都可以用火针治疗,火针烧红,刺入患部中心点,快进快出,很多时候可以一次愈。扁平疣如果是多发性的,就找出哪个是母疣(最先起的那个),刺之。母疣好了,其余的也就随之痊愈。
15.不听医嘱,自作主张的,愚钝的最好不要治疗,他们会自行加大药量,或者减少药量,或者不听从医生告诉他们的煎熬方法,造成不必要的恐慌。
16.吐血很多时候是上焦有寒湿,所以经常需要用干姜,细辛,芍药等药,发散寒湿,让气机流通,万不可不辨病机,直用寒凉,令病冰伏于内,再发则难为治疗。
17.小儿遗尿,用五苓散去桂枝,加肉桂、远志,益智仁,乌药,效果很好。