何谓“逆者正治,从者反治”?
2020-08-15 13:37 12楼
👤kastin
微者正治, 正治当然是治本 ,所以 急则治本 中的急属于微者?
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2020-08-15 14:08 14楼
kastin 说:什么都治本?前面不是说了,治有先后,急则治标,缓则治本。
我认为, 微和甚者各自均有缓急,微和甚针对的是病情,而不是症状。前者是从疾病本身发展变化规律来谈的,后者仅仅从病人机体症状表现来谈的,二者不可混淆。无论是微还是甚,都是治本。也就是说,正治和反治都是治本(因为原文说“必伏其所主,而先其所因”,如果是治标,就不会这么说),只不过方法不同。
一个脑溢血患者,最先要解决的是减少从下上冲至脑内的血液压力(标),否则就挂了。待病情稳定,再去解决为什么会形成血液压力过高上冲的原因(本)。
2020-08-15 16:11 20楼
举个例子,一小儿受寒感冒高烧四十度,这是因为病情很严重吗?如果连三阴都没到,还算严重?太阳病才是第一层,这是激烈的正邪对抗,属于表证。急先治标,先退烧,然后治本。治标用清透,散热。治本用温散,驱寒。但这个病情并不属于严重,而是属于微者。微者正治。但你说这个要治标。你不是说正治是治本吗?矛盾在哪?
但如果是直中少阴,那这个很严重了属于甚者。但病人显得症状没那么紧急:只是感觉四肢不温,时不时咳嗽,感觉喉咙痛,吃饭也没啥胃口,既无高烧,也无头痛,有时还会腹泻。明显这是“甚者反治”,也就是你说的反治就是治标。但仲景确认为应该治本(先温里)。
但如果是直中少阴,那这个很严重了属于甚者。但病人显得症状没那么紧急:只是感觉四肢不温,时不时咳嗽,感觉喉咙痛,吃饭也没啥胃口,既无高烧,也无头痛,有时还会腹泻。明显这是“甚者反治”,也就是你说的反治就是治标。但仲景确认为应该治本(先温里)。
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