火郁汤当中的参指的是人参吗?

2020-07-13 16:52 楼主
中医当中有一方——火郁汤,方剂如下:

火郁汤
组成:羌活半两,升麻半两,葛根半两,参半两,白芍半两,柴胡3钱,甘草(炙)3钱,防风2钱半,葱白3寸。
出处:《脉因证治》卷上。
请问其中的参指的是人参吗?我想要确认一下。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2020-07-13 17:13 2楼
是人参。见"医方考"!
2020-07-13 18:48 3楼
王成功 说:
中医当中有一方——火郁汤,方剂如下:
火郁汤
组成:羌活半两,升麻半两,葛根半两,参半两,白芍半两,柴胡3钱,甘草(炙)3钱,防风2钱半,葱白3寸。
出处:《脉因证治》卷上。
请问其中的参指的是人参吗?我想要确认一下。
景德镇冯上阳 说:
是人参。见"医方考"!
《脉因证治》卷上:火郁汤
处方:羌活半两,升麻半两,葛根半两,参半两,白芍半两,柴胡3钱,甘草(炙)3钱,防风2钱半,葱白3寸。水煎服。
功能主治:四肢热,五心烦热,因热伏土中,或血虚得之,或胃虚多飧冷物,抑遏阳气于土中

这个方子脱胎于李东垣《内外伤辨惑论》中的[升阳散火汤],方证(功能主治)都是基本上相同的:

李东垣《内外伤辨惑论》中的[升阳散火汤]:
方证原文:“升阳散火汤,治男子妇人四肢发困热,肌热,筋骨间热,表热如火,燎于肌肤,扪之烙手。夫四肢属脾,脾者土也,热伏地中,此病多因血虚而得之。又有胃虚过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,并宜服之。”
方药组成:“升麻、葛根、独活、羌活、白芍药、人参(以上各五钱),甘草(炙)、柴胡(以上各三钱),防风(二钱五分),甘草(生)(二钱)。右件咀如麻豆大,每服称五钱,水二盏,煎至一盏,去柤,大温服,无时,忌寒凉之物。”

知道了“火郁之证”的病机,就明白两方中为什么要用人参了:

因为脾胃虚弱又多食寒凉之物:遏阻了脾阳的升发,影响了精微的运化,减少了阴血的化生。
阴血不足则虚热内生;精微不运则变成湿热;脾阳受遏则气郁化火。
脾主肌肉四肢,所以导致:四肢发困热,肌热,筋骨间热,表热如火,燎于肌肤,扪之烙手。

“火郁之证”的病机是:脾胃虚弱-〉血虚内热; 阳气受遏-〉郁而化火。
《内经》云:“火郁发之”! 张景岳在《景岳全书·古方八阵》中指出:“东垣升阳散火汤,治胃虚血虚,因寒邪郁遏阳气,以至肌表俱热如火,扪之烙手。此火郁发之之剂也。”
所以“火郁之证”的治法当为:升阳气-〉散郁火-〉补脾虚-〉生阴血。

这就是[火郁汤]和[升阳散火汤]除了用“风药”升阳散火之外,还要加人参补脾气、白芍养阴血的原因。
2020-07-13 19:29 4楼
多谢二位回复,受教
2020-07-13 20:02 5楼
王成功 说:
多谢二位回复,受教
不用客气,互相学习
⬅ 中医入门须知 老茶馆 伤寒论原文 ➡