准古酌今视为规律(附 癔病医案)

时方为经方的发展,时方派乃经方家的学术转化,一个源流、两个体系,非冰炭、水火互不相容。天士翁所言温证邪在气分,实际就是参考《伤寒论》热人阳明的传变,亦投白虎与承气汤;调理胃病,重视濡润、凉降,开瓜蒌、石斛、沙参、石膏、枇杷叶、半夏、粳米,师法了竹叶石膏汤;疏通络脉用虫类药物,脱胎于抵当汤、鳖甲煎丸、大黄虫丸,应看做经方再现、局部缩影。魏之琇一贯煎(沙参、麦冬、当归、枸杞子、生地黄、川楝子)施治口干舌红,胸、脘、胁痛,泛酸吐苦,则是仿照麦门冬汤化裁。因而说都不属无源之水、无根之木。杏林登高,运用了前人的梯子,数典忘祖的思想,不应存在。

1963年老朽于济南诊一大学女子,因癔病放弃攻读研究生,无故悲伤,夜间易惊,对空说话好似念咒,精神、行为十分异常,人们怀疑鬼怪附身;饮食、二便、月经均无变化,曾吃镇静药,时发时止,乃叩门中医。当时遵照甘麦大枣汤增入后世习用药物予之,计甘草30克、大枣30枚(擘开)、浮小麦100克、龙骨30克、石菖蒲15克、桂枝10克、郁金15克、胆南星10克,祛痰、活血、养正、补血、潜阳、开窍,攻邪扶正兼施,日饮一剂,分三次用。连服十天,没再更方,病情大减,逐渐获愈。若不传承《金匮要略》,准古酌今,恐乏此效。(张志远老中医学术思想验案)