盲目服用“六味地黄丸”类方有害无益

六味地黄丸是钱仲阳从《金匮要略》的肾气丸减去肉桂、附子而成。原方主治小儿“五迟”(发育不良)证。现广泛用于肾阴亏虚的各种证候。其又有“六味地黄丸”加枸杞、菊花名杞菊地黄丸,主治肝肾阴虚而眼花歧视,或枯涩疼痛,用于养肝明目;“六味地黄丸”加知母、黄柏名知柏地黄丸,主治阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗梦遗,用于滋阴降火;“六味地黄丸”加麦冬、五味子,名麦味地黄丸,主治阴虚喘咳带血,潮热盗汗,梦遗滑精者。用于滋阴敛肺止遗。

上述各方都以六味地黄丸为基本方,而加味则治疗各异,其《六味地黄丸》专补肾阴,《杞菊地黄丸》补肾阴而兼补肝阴;《知柏地黄丸》补肾阴而兼清虚火,但三方的共性是补阴。

现实中,有不少中医大夫及大众,自认肾虚则开药或自购《六味地黄丸》类方,认为这类方剂都有补益作用,服得愈多愈好,中药安全,没有副作用,其实这是人们的误解,其伤人大多人不觉,即使是这类方剂服至死了也不会怪罪是误服药所致。

例一、患者男性,年61岁,患糠尿病多年,医生嘱其是阴虚,长期服用无糠型六味地黄丸,近期大便稀薄滑脱,目胞肿,夜尿多,舌质胖大有齿印,脉沉迟弱尤以尺脉为甚。此为脾肾阳虚之候,良由久服、误服《六味地黄丸》补阴而伤阳所致,犯了虚虚原则上的错误。

例二、患者男性,年41岁,口腔遗疡,大便干结,医者认为是阴虚火旺,嘱服《知柏地黄丸》,初服小效,久服则无效来诊,所见:目胞肿,肢寒,口淡不渴,舌质胖大有齿印,苔白滑,脉沉细弱,此肾阳虚,虚阳上僭,无以化阴之候,良由久服、误服《知柏地黄丸》补阴清火所果,阳虚而施于补阴药,比若寒而施冰,热而施火,真医者杀人不见血!

伤寒学家郑钦安谓:“医学一途,不难于用药,而难于识症。亦不难于识症,而难于识阴阳。”可见识阴阳是诊疗至关建重要,辨证有误则犯原则性错误。

临床中每多似阴虚的症状表面的假象而实是阳虚。

中药不是无副作用,这副作用主要体现在错误用药上。

中药副作用大多不是立即出现的,往往是缓慢经过等于慢性杀人。

清初思想家顾炎武先生说:“古之庸医杀人,今之时庸医不杀人也不活人,使其人在不死不活之间,其病日深,而卒于死。”其话用于今日仍很实在。

现正的人们喜欢吃点补药,很多医生也爱开六味地黄类中成药。因为这类药一是价格不很贵,短期服用负作用也不会很明显。补当补之得当,盲目的补实则有害无益,“补其不足”才能获得健康,“补其有余”则是促其命期!