胃炎医案分析

慢性胃炎一症,临床比较多见,但是炎症的基础上伴有肠腺化生的比较少。

一般认为返种情况为癌变前期,治疗起来时间要长一点,如果辩证准确治疗效果还是满意的。

上官xx 女 31岁 山东省临沂市罗庄区人,就诊时间2010,06,20日
患者胃部不适,就诊多处,历时半年,后经临沂市人民医院胃镜检查,为糜烂性胃炎伴肠腺化生,多次服用雷贝拉唑片,莫沙必利片,替普瑞酮片,效果不理想,来此就诊

1、胃痛,食后胃胀,纳食减少,身倦乏力。

2、舌红以两边及舌尖为著,舌体少大,边有齿龈,色略黯,苔黄少腻。

3、脉少滑,脉体可,稍按脉力不振。

病情分析,此例患者除了询问病人的自身感觉外,更应注重脉象和舌象,尤其是舌,能为临床用药指导方向,决断寒热,从以上所列的三项不难看出湿热瘀毒蕴结于胃,且脾胃之气已亏。

故治疗上主张虚,瘀,热毒并举

脾胃气虚以太子参,白术,黄芪,山药,炙甘草类为主。

清热解毒以平地木,蒲公英,白花蛇舌草类为主。

化瘀以三七,郁金,佛手,类为主。

利湿以薏仁,茯苓,佩兰为主。

滋阴以沙参,麦冬类为主。

总之即要辩病又要辩证,灵活运用,相机而行,以上药物进退治疗三月病人以无胃痛和食后胃胀之感,病人已是心情舒畅,精神焕发,经市院内镜检查病已痊愈,内镜工作人员深感康复之快,随访几年病人无不适,一直从事繁重工作至今。


简单的说几句,时间有限的原因不在做深刻分析。