祝鹏666 说: 请问少阳证在哪里啊,菜鸟不懂
威海木言 说: 阳老师,滑脉怎么辨别呀?另外太阳中风中的汗出怎么理解?是一天到晚的身上有汗还是部分时间有汗?这两天我嗓子不舒服,嘴唇烂了(口腔溃疡吧),我自己辩证一下,吃了连翘解毒片没有效果?今天开始胸部不舒服,上午11点出汗!饮食小便正常,不发烧不恶寒!请指导!谢谢
唐宋元明清 说: 好久没来了,看到这个医案禁不住叫好,不过蛇草的味道真的很霸道,如果换成双花生石膏应该也有效果吧。
患者自十年余来,易感冒,一感冒就扁桃体发炎,就发热达39一40度,咽痛,扁挑体肿大,化脓。要输十几天的抗生素液才缓解。过不了半个月至一个月又因感冒再次复发,又打针输液。就是这样十几来反复发作,西医医生要他做扁桃体切除手术,因不愿手术曾到我这里抓了6付中药,服药后,扁挑体炎消了,过了一年余,又因感冒复发,故今找我治。刻证:咽刺痛,咯白稀痰,大便素来秘结,口不苦,饮食可,小便正常,体查扁挑体稍肿大,咽部有许多大虑疱,粟粒,溃疡点,舌紫红苔黄,双脉浮滑有力,此是少阳阳明腑实,腑气不通,则浊热上熏喉,故发咽喉溃疡,刺痛。
处方:柴胡15g黄芩15g半夏IOg枳实IOg白芍IOg大枣4枚大黄IOg芒硝6g生甘草6y生地20g玄参I5g土贝母15g桔梗10g射干I5g穿破石30g白花蛇舌草30g细辛6gx6剂。
9月1日,服了三剂,来赶场顺便到诊所回复,咽不刺痛了,大便也通了,一天二次,稀溏。咽部虑泡,粟粒减少了,溃疡己愈。我要他把药服完再看。
按:伤寒论说:伤寒,先厥后发热,下利必自止,反汗出咽中痛者,其喉为痹。发热无汗而利必自止,不止者,必便脓血,便脓血者其喉不痹。此条大意是说,肠腑有热,要不上熏成咽痛喉痹,要不下注成热利脓血。所以上病喉痹案,以大柴胡和调胃承气汤泻热通腑,使热毒从下而去,以桔梗射干土贝母化痰利咽,以白花蛇舌草穿破石桃仁清热解毒软坚散结,生地玄参滋阴清热,引火下行,细辛化寒饮,大枣甘草护胃。故效于捊鼓。