小儿咳嗽40天,麻烦各位大师给看看

2018-05-14 14:32 楼主
一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
咳嗽。遗尿,眼睛痒,打喷嚏,揉鼻子

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
吃了一盒子巧克力发烧,治理十几天,只有早上起床干咳。后来去幼儿园流清鼻涕。咳嗽加重,现在已有40天

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
支气管炎,拉肚子,住过院。

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
于子越,3岁半

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
93,28斤,偏瘦,面色黄红,眼袋重,两眼之间白,鼻梁有点青,嘴唇上有点青。

籍贯: 联系:
山东省潍坊市,18265640616

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
早上起床干咳,白天有痰咳,最近两天没有多少痰了,以干咳为主,有时痰自己会上来。先是吃了巧克力发烧后咳嗽,再一次是流清鼻涕。40天

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
拍片,化验血,支气管炎。

3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
第一次用过苦甘颗粒,消积止咳,头孢,抗病毒口服液,蛇胆川贝。没有去根。第二次服用定喘颗粒,退热合剂,贴膏药。从贴完膏药后喘气变慢,但四肢晚上凉。后服中药六君子,小青龙,四肢不是很凉了,但起床咳嗽没有改善,遗尿还是很严重。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
支气管炎,拉肚子

2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
没有遗传疾病

3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
外向,性子急,容易生气。

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
喜欢甜食,咸的和水果

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
从昨天开始又有点流鼻涕,早上说冷。晚上睡觉前会说热,感觉没有明显多少。

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
睡着后如果穿的或盖的多,头背会有汗。头上挺多。手心足心无汗,不发烧。

3、头痛,头晕?


4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?


5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便如果喝水多,有时能十几次。不爱喝水。尿的有点黄。大便基本正常,稍微有点粘,颜色是黄色带点灰色。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
早上不爱吃饭,晚上吃的多。饭量还可以,喜欢吃肉,口不干,不苦,不爱喝水。

7、胸闷、心悸、气短与否?
有时往外呼气会停顿一下,尤其是活动厉害的时候或者生气的时候。

8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
鼻塞

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
晚上睡着后基本不醒,经常尿了床也感觉不到。

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄色,现在手背和右边大腿上起了一些疙瘩。手上痒,腿上不痒。

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
舌质粉色,舌苔白,带一点黄,中间有点厚。

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
右边稍微快点105,左边慢点96.左边摸着摸着有时候感觉没有了一样,右边一直有力。

六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?


2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?


3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?


七、其他信息

有无其他需要补充的情况?
流口水,睡觉睁眼。身上经常起湿疹。 微信图片_20180514143611.jpg
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2018-05-14 14:46 2楼
下面有咳嗽视频,早上,中午起床后有时会这样咳。昨天晚上也突然这样咳嗽。今天去看了两个医生给开了不一样的方子,麻烦帮忙给看看。
第一个:炒白术,橘红,清半夏,茯苓,桔梗,天花粉,茯苓,鱼腥草,前胡,党参,射干,紫苑,瓜蒌,桑白皮,白芥,生甘草,平贝,苏子,葶苈子。
第二个:炙麻黄,桂枝,射干,干姜,细辛,五味子,姜半夏,炙甘草,川附片,生石膏。
2018-05-14 21:08 3楼
西域迷沙 说:
下面有咳嗽视频,早上,中午起床后有时会这样咳。昨天晚上也突然这样咳嗽。今天去看了两个医生给开了不一样的方子,麻烦帮忙给看看。
第一个:炒白术,橘红,清半夏,茯苓,桔梗,天花粉,茯苓,鱼腥草,前胡,党参,射干,紫苑,瓜蒌,桑白皮,白芥,生甘草,平贝,苏子,葶苈子。
第二个:炙麻黄,桂枝,射干,干姜,细辛,五味子,姜半夏,炙甘草,川附片,生石膏。
一天看两个医生哪不是自找麻烦吗?
2018-05-15 10:41 4楼
李荣伟 说:
一天看两个医生哪不是自找麻烦吗?
本意是把脉。
2018-05-15 13:04 5楼
西域迷沙 说:
本意是把脉。
噢,考医生。
2018-05-15 16:30 6楼
西域迷沙 说:
一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
咳嗽。遗尿,眼睛痒,打喷嚏,揉鼻子

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
吃了一盒子巧克力发烧,治理十几天,只有早上起床干咳。后来去幼儿园流清鼻涕。咳嗽加重,现在已有40天

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
支气管炎,拉肚子,住过院。

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
于子越,3岁半

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
93,28斤,偏瘦,面色黄红,眼袋重,两眼之间白,鼻梁有点青,嘴唇上有点青。

籍贯: 联系:
山东省潍坊市,18265640616

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
早上起床干咳,白天有痰咳,最近两天没有多少痰了,以干咳为主,有时痰自己会上来。先是吃了巧克力发烧后咳嗽,再一次是流清鼻涕。40天

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
拍片,化验血,支气管炎。

3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
第一次用过苦甘颗粒,消积止咳,头孢,抗病毒口服液,蛇胆川贝。没有去根。第二次服用定喘颗粒,退热合剂,贴膏药。从贴完膏药后喘气变慢,但四肢晚上凉。后服中药六君子,小青龙,四肢不是很凉了,但起床咳嗽没有改善,遗尿还是很严重。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
支气管炎,拉肚子

2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
没有遗传疾病

3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
外向,性子急,容易生气。

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
喜欢甜食,咸的和水果

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
从昨天开始又有点流鼻涕,早上说冷。晚上睡觉前会说热,感觉没有明显多少。

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
睡着后如果穿的或盖的多,头背会有汗。头上挺多。手心足心无汗,不发烧。

3、头痛,头晕?


4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?


5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便如果喝水多,有时能十几次。不爱喝水。尿的有点黄。大便基本正常,稍微有点粘,颜色是黄色带点灰色。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
早上不爱吃饭,晚上吃的多。饭量还可以,喜欢吃肉,口不干,不苦,不爱喝水。

7、胸闷、心悸、气短与否?
有时往外呼气会停顿一下,尤其是活动厉害的时候或者生气的时候。

8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
鼻塞

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
晚上睡着后基本不醒,经常尿了床也感觉不到。

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄色,现在手背和右边大腿上起了一些疙瘩。手上痒,腿上不痒。

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
舌质粉色,舌苔白,带一点黄,中间有点厚。

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
右边稍微快点105,左边慢点96.左边摸着摸着有时候感觉没有了一样,右边一直有力。

六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?


2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?


3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?


七、其他信息

有无其他需要补充的情况?
流口水,睡觉睁眼。身上经常起湿疹。


西域迷沙 说:
下面有咳嗽视频,早上,中午起床后有时会这样咳。昨天晚上也突然这样咳嗽。今天去看了两个医生给开了不一样的方子,麻烦帮忙给看看。
第一个:炒白术,橘红,清半夏,茯苓,桔梗,天花粉,茯苓,鱼腥草,前胡,党参,射干,紫苑,瓜蒌,桑白皮,白芥,生甘草,平贝,苏子,葶苈子。
第二个:炙麻黄,桂枝,射干,干姜,细辛,五味子,姜半夏,炙甘草,川附片,生石膏。


感觉第一个医生的方子相对靠谱一点儿。第二个用[射干麻黄汤]还要加附子,可能是怕孩子湿热阴虚不够重。

舌红苔黄厚胃区凹陷,饭量大爱吃肉和甜食咸食,小便黄,大便粘,鼻塞、遗尿,晚餐吃得多,头背爱出汗,流口水,睡觉睁眼。身上经常起湿疹。
饮食过量吃出来的“肝火犯肺”导致的久咳,这么小的孩子舌头中间就一个坑,痰热灼伤胃阴之象,如果不管住嘴,会发展成裂纹。

脉:左边摸着摸着有时候感觉没有了一样,右边一直有力 -> 血弱气强

个见仅供参考。
2018-05-18 14:04 7楼
梦回杏林 说:
感觉第一个医生的方子相对靠谱一点儿。第二个用[射干麻黄汤]还要加附子,可能是怕孩子湿热阴虚不够重。

舌红苔黄厚胃区凹陷,饭量大爱吃肉和甜食咸食,小便黄,大便粘,鼻塞、遗尿,晚餐吃得多,头背爱出汗,流口水,睡觉睁眼。身上经常起湿疹。
饮食过量吃出来的“肝火犯肺”导致的久咳,这么小的孩子舌头中间就一个坑,痰热灼伤胃阴之象,如果不管住嘴,会发展成裂纹。

脉:左边摸着摸着有时候感觉没有了一样,右边一直有力 -> 血弱气强

个见仅供参考。
谢谢您的解答,最近吃了很多药,第一个方子感觉药量挺多的,不敢给吃,这几天给喝了黄豆白菜心水,咳嗽减轻了,但是腿上一直出湿疹,请问有没有什么食疗的办法吗?
2018-05-18 16:32 8楼
西域迷沙 说:
谢谢您的解答,最近吃了很多药,第一个方子感觉药量挺多的,不敢给吃,这几天给喝了黄豆白菜心水,咳嗽减轻了,但是腿上一直出湿疹,请问有没有什么食疗的办法吗?
修正饮食习惯就相当于“食疗”了。这个季节湿气重,饮食宜清淡,多蔬菜少油少甜腻,以谷物为主食。
薏苡仁、红小豆、白扁豆、茯苓都是能利湿健脾的药食两用之品,其中薏苡仁、红小豆兼可清热。
还有“大豆黄卷”(干黄豆芽):http://www.zysj.com.cn/zhongyaocai/yaocai_d/dadouhuangjuan.html

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《全国中草药汇编》:大豆黄卷
拼音Dà Dòu Huánɡ Juǎn
别名大豆卷
来源豆科大豆属植物大豆Glycine max (L.) Merr.的种子发芽后晒干而得。
炮制通常在10月间种子成熟后采收。选择肥壮饱满的种子,于冷水中泡涨后,用湿布盖好,或放入麻袋、蒲包中,置于温暖处,经常翻动和洒少量的水,促其发芽。待芽长约1厘米时,用清水洗净晒干。
性味甘,平。
功能主治清热,除湿,解表。用于暑湿发热,麻疹不透,胸闷不舒,骨节疼痛,水肿胀满。
用法用量5钱~1两。
注意无湿热者忌用。
备注(1)用于湿温、暑湿初起,发热、恶寒、身重、胸闷、苔腻等症。豆卷为发表之轻剂,外可透发表邪、内可化除水湿,用于湿热兼有表症者,常与藿香、佩兰等配合应用。
(2)用于湿热内蕴、发热烦燥、胸闷不舒、身重体痛等症。豆卷善于通达宣利,用于湿温、暑湿等湿热病症,每与茯苓、滑石、黄芩等配合应用。
摘录《全国中草药汇编》


2018-05-18 16:54 9楼
曾看到过一条新闻报道:5岁小孩长年三餐吃海鲜补脑吃出胆结石。
肉蛋鱼等动物性食品的香味和鲜味,来源于其中所含的脂肪和氨基酸类物质:嘌呤含量越高越鲜,比如羊肉;胆固醇含量越高越香,比如蛋黄。









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