油风

2018-05-02 18:47 楼主
罗某,女,34岁,已婚,二00六年六月一日来诊。
主诉:头顶部束状落发2月余。
现病史:2月前,患者洗头后发现面盆出现大量落发,未重视。后病情迅速加重,遂到某院就诊,医生诊断为脂溢性皮炎。给予过氧化氢药水外用,口服药片数种,至今未愈。患者形体消瘦,面色萎黄。怕冷,一夜不暖,下半夜容易出汗。上半夜不困,下半夜睡眠时间短,易醒。饮食一般,二便常可。头皮瘙痒,多油脂,头发束状脱落,顶部可见片状光秃。舌质淡红,舌苔薄白。脉象弱。月经周期尚准,量多,色淡,有条状块,不多。末次月经五月十二日。
诊断:油风。
辩证:气血不荣。
治疗原则:补气养血,荣发止脱。
方剂:自拟方。
处方一:炒白术15g,当归13g,炒白芍药20g,熟地黄26g,制何首乌20g,盐补骨脂12g,陈皮13g,丹参30g,白鲜皮20g,地肤子30g。
用法:水煎服。
处方二:避风草30g,急性子30g。
用法:水煎洗头。
二诊:六月十五日,服药十剂,头皮瘙痒减轻,其余未见明显效果,守方续服十剂。
三诊:七月二日,头痒未作,落发未见,睡眠转佳,续服十剂巩固治疗。
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