恶寒

我有时候会碰到一些病人长时间怕冷,有的是全身怕冷,有的是局部怕冷,比如有的人背冷,有的人膝盖冷,有的人手脚怕冷,等等。对于怕冷,叫恶寒。考虑下列情况1有表证,就是说有一分恶寒,有一分表证。这个表证可以是太阳表证,也可以是厥阴表证,也可以是少阴表证。需要用麻黄剂,桂枝剂来治疗。2阳虚,就需要用到附子剂了,火神派很喜欢的。3火郁。如果病人脉沉有力,舌尖红点,那么,就属于火郁。火郁的病人是绝对不能用附子之类的。李士懋对火郁发之,专门写书讲了很多病案,主要处方是新加升降散。4还有个情况是柴胡剂里的四逆散证。我就曾经用四逆散治好了一例产后风,严重怕冷,用四逆散一个月治好了。5还有一种情况是气郁。主要用逍遥丸之类。夜可以用越鞠丸。我今天讲的目的是提醒大家,临床疾病是复杂的,万万不能见到恶寒,就只想到火神派。