附子与乙酰氨基酚
2018-04-19 15:26 2楼
无独有偶。4月19日人民日报公众号推出一篇文章【血的教训!27岁研究所住院到去世仅7天!这样吃感冒药会死人
】
谁也想不到,
一场感冒竟导致 27 岁研究生离开人世。
抢救他的医生在手记中写下:
从入院到去世仅 7 天!
近日,这篇医生手记在朋友圈热传。一场感冒怎么会如此厉害?这 7 天到底发生了什么?4 月 17 日,记者联系上手记作者,南京泰康仙林鼓楼医院呼吸二科副主任医师李培。她推测,很可能因为几颗小小的感冒药引起……
医生手记
当我坐在办公桌前写下此文时,故事主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述,并应该让更多的人知道。
小张(化名)27 岁,是一位学经济管理的研究生。因为 " 高热 7 天,伴腹泻 5 天 " 来呼吸科门诊 ……
小张给我第一印象是 " 高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促 "……
感冒能有这么严重吗?进一步检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身肌肉正在溶解,肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍 ……
因为这样爆发性的多脏器功能衰竭无法仅用 " 感冒 " 来解释,我非常担心小张错吃了什么药物导致中毒性肌肉溶解和多脏器功能衰竭 ……
事件还原
献血、捐款,甚至找到供肝
小伙子还是没能救回来
病人去世当天,李培医生写下手记。李培医生告诉记者:“太痛心了!这孩子太年轻,而且时间很短,事发突然,这种结果本来有可能避免的。”
据悉,生病后,小张去药店买了很多种感冒药。吃了不管用,还是发热,后来又出现腹泻。坚持了几天实在熬不住,才来医院看病。原以为只是挂个水,没想到进了重症监护病房抢救。
"小张一开始不相信,认为我是不是夸大病情了,认为感冒不会有那么严重。" 李培医生表示:实际上,检测结果比她预料的还要严重。高烧 41 摄氏度、呼吸困难、血压下降、肾功能衰竭、肝功能衰竭、严重凝血功能障碍 …… 这些症状已不仅仅是普通感冒,人体总共八个脏器系统,而小张当时已有五个系统功能衰竭。
检查过程中,小张出现了休克症状,被送进重症监护病房抢救。
在泰康仙林鼓楼医院抢救 48 小时后,由于病情严重,小张被转诊到国内顶级的重症监护团队继续救治。通过血液病原检测确诊小张为单纯疱疹病毒感染。
什么是单纯疱疹病毒感染?李培医生告诉记者,单纯疱疹病毒是平常导致我们感冒的众多常见病毒之一。" 这个孩子一开始的症状也就是感冒。"
除了病毒感染,由于小张肝脏已失去功能,合并感染性休克,需要补充大量血制品,小张所在学校为他发起了献血和捐款活动。由于肝脏衰竭需要换肝,李培医生表示,接手救治小张的医护人员也在 4 天内为他找到了供肝。
可最终所有人的努力还是没有挽救小张的生命。" 因为肝功能严重衰竭,导致严重的低血糖,陷入昏迷,还来不及换肝,人就走了。" 从入院到最后离世仅仅 7 天时间。
诊治医生:
可能混吃感冒药引发肝衰竭
感冒真的这么可怕吗?李培医生表示,这也是她写这篇手记的原因。小张很可能是混吃感冒药导致肝肾衰竭,希望大家不要乱吃感冒药。
"小张学业非常优秀,除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外,基本不生病。虽然抽烟,但是不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦,经常熬夜。" 李培医生告诉记者,小张原先就处于亚健康状态。在检查中,小张曾告诉医生自己体重 250 斤,有脂肪肝。每次体检都说肝功能不好,但是他没当回事。
“后来,室友回到宿舍,把小张桌上的感冒药拍给我看,有一大堆,各种各样名目的。然后他就吃吃这个,吃吃那个,属于混着吃的。"
李培医生说,小张曾告诉她:“因为一种感冒药退热效果不明显,就多买了几种,且因为自己体重大,就加倍剂量吃了不少。” 而这很可能是导致肝脏衰竭的原因,可能是 “ 对乙酰氨基酚过量 ” 导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。
中成感冒药多含对乙酰氨基酚,
过量易中毒
记者了解到,“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分,约 80%抗感冒药都含该成分。“成人一次性服用对乙酰氨基酚 10 到 15g(150 — 250mg/kg)后就会引起肝毒性;20 到 25g 或更高的剂量可能致死。”李培医生表示,如果是基础肝功能就较差的病人,对乙酰氨基酚的耐受剂量更低,而小张吃的多种感冒药中,多含有对乙酰氨基酚。“他买的都是中成感冒药,认为中成药安全。但是混着吃,很可能导致乙酰氨基酚过量。”
“我的确没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化,但是他吃的多种感冒药一定是压垮他肝功能的最后一根稻草。” 李培医生解释,小张原本就肝功能异常,平时身体没有遭受打击,肝功能还能维持。但一旦遭受打击,可能就不行了。“感冒病毒感染本身就会伤肝,药物再伤肝,层层累积,就垮掉了。”
混吃感冒药,
一旦过量还可能诱发白血病
混吃感冒药危害真的这么大吗?江苏省人民医院主任药师蒋宇利告诉记者,极个别情况下的确会出现死亡。“我做医生这么多年,碰到过类似情况。”他表示,上世纪 80 年代就有,很多病人对医生不放心,到多个医院看病。每个医生开的药混在一起吃,造成对乙酰氨基酚过量。
蒋宇利解释:任何药物都要肝脏代谢,如果只有一种药,肝脏还能对付,如果再吃别的药,就可能损伤。““严重还可能诱发白血病。”蒋宇利表示,虽然每一种都是极小概率事件,但都曾出现过。
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按谭秦东方舟子的逻辑感冒药应该是毒药了
含有附子的中药是毒药。含有乙酰氨基酚的药是不是毒药
感冒药是不是来自天堂的毒药
】
谁也想不到,
一场感冒竟导致 27 岁研究生离开人世。
抢救他的医生在手记中写下:
从入院到去世仅 7 天!
近日,这篇医生手记在朋友圈热传。一场感冒怎么会如此厉害?这 7 天到底发生了什么?4 月 17 日,记者联系上手记作者,南京泰康仙林鼓楼医院呼吸二科副主任医师李培。她推测,很可能因为几颗小小的感冒药引起……
医生手记
当我坐在办公桌前写下此文时,故事主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述,并应该让更多的人知道。
小张(化名)27 岁,是一位学经济管理的研究生。因为 " 高热 7 天,伴腹泻 5 天 " 来呼吸科门诊 ……
小张给我第一印象是 " 高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促 "……
感冒能有这么严重吗?进一步检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身肌肉正在溶解,肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍 ……
因为这样爆发性的多脏器功能衰竭无法仅用 " 感冒 " 来解释,我非常担心小张错吃了什么药物导致中毒性肌肉溶解和多脏器功能衰竭 ……
事件还原
献血、捐款,甚至找到供肝
小伙子还是没能救回来
病人去世当天,李培医生写下手记。李培医生告诉记者:“太痛心了!这孩子太年轻,而且时间很短,事发突然,这种结果本来有可能避免的。”
据悉,生病后,小张去药店买了很多种感冒药。吃了不管用,还是发热,后来又出现腹泻。坚持了几天实在熬不住,才来医院看病。原以为只是挂个水,没想到进了重症监护病房抢救。
"小张一开始不相信,认为我是不是夸大病情了,认为感冒不会有那么严重。" 李培医生表示:实际上,检测结果比她预料的还要严重。高烧 41 摄氏度、呼吸困难、血压下降、肾功能衰竭、肝功能衰竭、严重凝血功能障碍 …… 这些症状已不仅仅是普通感冒,人体总共八个脏器系统,而小张当时已有五个系统功能衰竭。
检查过程中,小张出现了休克症状,被送进重症监护病房抢救。
在泰康仙林鼓楼医院抢救 48 小时后,由于病情严重,小张被转诊到国内顶级的重症监护团队继续救治。通过血液病原检测确诊小张为单纯疱疹病毒感染。
什么是单纯疱疹病毒感染?李培医生告诉记者,单纯疱疹病毒是平常导致我们感冒的众多常见病毒之一。" 这个孩子一开始的症状也就是感冒。"
除了病毒感染,由于小张肝脏已失去功能,合并感染性休克,需要补充大量血制品,小张所在学校为他发起了献血和捐款活动。由于肝脏衰竭需要换肝,李培医生表示,接手救治小张的医护人员也在 4 天内为他找到了供肝。
可最终所有人的努力还是没有挽救小张的生命。" 因为肝功能严重衰竭,导致严重的低血糖,陷入昏迷,还来不及换肝,人就走了。" 从入院到最后离世仅仅 7 天时间。
诊治医生:
可能混吃感冒药引发肝衰竭
感冒真的这么可怕吗?李培医生表示,这也是她写这篇手记的原因。小张很可能是混吃感冒药导致肝肾衰竭,希望大家不要乱吃感冒药。
"小张学业非常优秀,除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外,基本不生病。虽然抽烟,但是不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦,经常熬夜。" 李培医生告诉记者,小张原先就处于亚健康状态。在检查中,小张曾告诉医生自己体重 250 斤,有脂肪肝。每次体检都说肝功能不好,但是他没当回事。
“后来,室友回到宿舍,把小张桌上的感冒药拍给我看,有一大堆,各种各样名目的。然后他就吃吃这个,吃吃那个,属于混着吃的。"
李培医生说,小张曾告诉她:“因为一种感冒药退热效果不明显,就多买了几种,且因为自己体重大,就加倍剂量吃了不少。” 而这很可能是导致肝脏衰竭的原因,可能是 “ 对乙酰氨基酚过量 ” 导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。
中成感冒药多含对乙酰氨基酚,
过量易中毒
记者了解到,“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分,约 80%抗感冒药都含该成分。“成人一次性服用对乙酰氨基酚 10 到 15g(150 — 250mg/kg)后就会引起肝毒性;20 到 25g 或更高的剂量可能致死。”李培医生表示,如果是基础肝功能就较差的病人,对乙酰氨基酚的耐受剂量更低,而小张吃的多种感冒药中,多含有对乙酰氨基酚。“他买的都是中成感冒药,认为中成药安全。但是混着吃,很可能导致乙酰氨基酚过量。”
“我的确没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化,但是他吃的多种感冒药一定是压垮他肝功能的最后一根稻草。” 李培医生解释,小张原本就肝功能异常,平时身体没有遭受打击,肝功能还能维持。但一旦遭受打击,可能就不行了。“感冒病毒感染本身就会伤肝,药物再伤肝,层层累积,就垮掉了。”
混吃感冒药,
一旦过量还可能诱发白血病
混吃感冒药危害真的这么大吗?江苏省人民医院主任药师蒋宇利告诉记者,极个别情况下的确会出现死亡。“我做医生这么多年,碰到过类似情况。”他表示,上世纪 80 年代就有,很多病人对医生不放心,到多个医院看病。每个医生开的药混在一起吃,造成对乙酰氨基酚过量。
蒋宇利解释:任何药物都要肝脏代谢,如果只有一种药,肝脏还能对付,如果再吃别的药,就可能损伤。““严重还可能诱发白血病。”蒋宇利表示,虽然每一种都是极小概率事件,但都曾出现过。
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按谭秦东方舟子的逻辑感冒药应该是毒药了
含有附子的中药是毒药。含有乙酰氨基酚的药是不是毒药
感冒药是不是来自天堂的毒药
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报道称,2017年12月,广州医生谭秦东在网上发布《中国神酒“鸿茅药酒“来自天堂的毒药》,从心肌变化、血管老化、动脉粥样硬化等方面,阐述了鸿茅药酒对老年人的伤害。
根据凉城县公安局官方微博透露的消息,2017年12月22日,鸿茅药酒向内蒙古凉城县警方报案,2018年1月2日,公安局立案侦查,谭秦东于1月10日以“损害商品声誉罪”被凉城警方跨省抓捕,目前检察院已经批准逮捕,但尚未决定是否起诉。
公开资料显示,谭秦东今年39岁,2010年毕业于中南大学,获临床医学硕士学位,2008年取得执业医生资格,曾在南方医科大学第三附属医院工作,后来辞职创业。
没有例外 只要涉及中医中药,媒体都是一边倒的采访的都是反中医的所谓科普作家。宁左勿右。
网络上一些著名的自媒体公众号无一例外一边倒的引用反中医人士的观点:
北京大学医学部博士、烧伤科副主任医师、科普作家,反中医 @ 烧伤超人阿宝,在微博上发表对国家药品监督管理局的公开信,提出对鸿茅药酒非处方药资格的质疑。
科普作家方舟子犀利指出,鸿茅药酒存在多种毒性中药材,「 其实就是一种毒酒。」
实际上,在鸿茅药酒的 67 种药材中,何首乌、附子、槟榔、半夏、苦杏仁的药性都值得商榷。
反中医斗士 科普作家方舟子透露,有的药材会致命,比如附子含有致命的乌头碱,苦杏仁能在消化道里产生致命的氢氰酸;有的药材会引起急性中毒,比如何首乌能导致药物性肝炎甚至肝衰竭;有的药材毒性较慢,比如冬花、槟榔都是致癌物,当归、甘草有类似激素的活性。