读书解惑

临证方剂,温经汤有二,一为金匮要略所载,其方组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬共十二味药。温经散寒,养血祛瘀。主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。症见:漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,或月经提前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。
一为〞妇人大全良方〝所载,其方组成:当归、川芎、肉桂、莪术、牡丹皮、人参、牛膝、甘草。共八味药。温经补虚,化瘀止痛。主治:血海虚寒,血气凝滞证。症见:月经不调,脐腹作痛,其脉沉紧。
两方鉴别:〞金匮要略〞配伍,吴茱萸,生姜,阿胶,麦冬,白芍等,故以温经散寒养血之功见长。
〝妇人大全良方〝则配以莪术,牛膝。故以活血祛瘀止痛之力为强。
两方组成均有:当归,川芎,丹皮,人参,甘草等,皆有温经散寒,袪瘀养血之功,均可用于治疗血海虚寒,瘀血阻滯之月经不调之证。用于临床,应细辩二方之迴异。