治疗糖尿病的一点心得
2018-03-20 15:56 16楼
所谓的燥其实就是脾病的时间太长,不能好好为胃行其津液引起的,是标。
我是认识到血分湿热这个情况后治疗效果才上来的,这不是茯苓白术泽泻健脾化湿所能及的。到现在我对黄连翻白草也不是很满意,没有更好的药,先用着吧。
至于病久入络,痰瘀堵塞,治起来确实也不容易。
我是认识到血分湿热这个情况后治疗效果才上来的,这不是茯苓白术泽泻健脾化湿所能及的。到现在我对黄连翻白草也不是很满意,没有更好的药,先用着吧。
至于病久入络,痰瘀堵塞,治起来确实也不容易。
2018-03-20 17:19 19楼
huilanwutai 说:用[桂枝芍药知母汤],好思路!
刚开始接触糖尿病头两年,老觉得这病不好治。慢慢治得多了,也有了一点经验。
这个病就是个太阴病,本质就是血分有湿热。为啥黄连 翻白草 地骨皮之类有降糖作用,实质就是清胰腺血分湿热。
治疗的方法呢?还是伤寒的方子。我自己组过方子,柴胡桂枝干姜汤 理中 葛根芩连 之类也用过,用来用去用成了 桂枝芍药知母汤。我自己都想笑,真想不出来。合身合体,配的真好,开太阴,清湿热。我一般生姜用干姜,桂枝用肉桂。厚朴 藿香 佩兰 黄连 翻白草 鬼箭羽 姜黄 看着加。
发此文的目的就是向大家推荐一个治疗糖尿病的经方 桂枝芍药知母汤。
大家可以试试。琢磨琢磨。(本文所论为实质性糖尿病)
这个方子适合偏虚寒的证候(阳虚),糖尿病末期、并发症期,对应中医的消瘅、消渴证期。
《素问·奇病论》讲的“脾瘅”,相当于糖尿病前期、早期、中期,多为有实热证和虚热证的胖人。
病因是“过食肥甘、多坐少动”:
“黄帝曰:有病口甘者,名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。”
《灵枢·五变》讲的“消瘅”,相当于糖尿病出现并发症的晚期、末期,多为有消渴证的瘦人。
成因为大概有这几个:
1、禀赋较差后天劳损导致;
2、情志不畅思虑少寐导致;
3、脾瘅后期虚损加重而来。
“黄帝曰:人之善病消瘅者,何以候之?少俞答曰:五藏皆柔弱者,善病消瘅……此人薄皮肤,而目坚固以深者,长冲直肠,其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅”。
据北京广安门医院副院长、代谢病专家仝小林教授统计,临床初发糖尿病患者,肥胖的占72%左右;消瘦的只占12%左右,其他是不胖不瘦的。
可见现在得糖尿病的人,大多是肥胖的,嗜食肥厚味的人,而不是先天禀赋差的人,所以脾瘅居多。
一、糖尿病前期、早期以郁热为主,证候偏实。治疗大法是理气解郁、清热利湿。方用[大柴胡汤]、[葛根芩连汤]、[白虎承气汤]、[桃核承气汤]合[增液汤]等。
二、故糖尿病中期因壮火食气而气阴两虚之象和消渴之证开始出现,证候虚实夹杂、寒热错杂。治疗大法是滋阴清热、益气健脾。方用[柴胡桂枝干姜汤]、[半夏泻心汤]、[瓜蒌牡蛎散]、[乌梅丸]、[白虎加人参汤]等。
三、糖尿病晚期虚损进一步加重,阴阳两衰、脉络瘀阻,出现明显的消渴证和多种并发症,治疗大法是阴阳并补、通络除痹。方用[桂枝汤]、[黄芪桂枝五物汤]、[薯蓣丸]、[肾气丸]、[桂枝茯苓丸]、[大黄蛰虫丸]等。
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人也不是很难受,有空再详细说。