临证实录选54:近期流感治疗案例之三 高热身痛干咳两剂愈
2018-02-07 14:48 10楼
仁心妙手 说:好案!年底的流感使医院人满为患!在医院打点滴也要一个星期!
陈xx,男,44岁,江口镇某小学教师。2017年12月20日下午3时就诊。
患者发热,微恶寒,身痛,干咳两天,加重一天。伴口苦口渴,胸胁满闷,咽喉痛。体温39.0℃。舌苔薄白,脉弦数。
发病前一周所在学校有多个学生发生流感样病症,患者有接触史。
诊断:流感,邪郁少阳半表半里,兼邪犯肺卫,热入阳明。
治法:和解少阳,轻宣肺卫,兼清胃热。
方药:小柴胡汤合桑菊饮加味:柴胡30黄芩25法半夏10党参15防风15葛根15桑叶15菊花15杏仁15桔梗10芦根20甘草6薄荷15石膏40(均为g)。两剂,每日一剂,熬取药汁500ml,温分4次服。嘱按时服药,否则晚上发热还有可能加重,若24小时后无明显好转可去医院住院治疗。
12月27日上午,陈xx和其妻子带其3岁半小孩因感冒来诊,问及上次服药后的情况,陈说吃了那两副药病就好了,我现在很正常,但小娃儿被传染上了,所以又来看小娃儿的病。
按:此人上午十一点半曾来过诊室,当时他说病情有点重,但上午已超号5人,不能再加号了,笔者劝他去旁边的县医院门诊部挂急诊号诊治,那知他并未去医院,下午又来了。病已三日,虽高热但病机不复杂,是为邪郁少阳半表半里,故发热,微恶寒,身痛,口苦,胸胁满闷;邪犯肺卫,故干咳无痰,咽喉痛; 热入阳明故口渴。循证立法遣方用药,两剂而愈。此人平素不乱用药物尤其不乱用滥用抗生素,体内免疫系统健全,生病后抗病与自愈能力就强,这类人群用中药只要辨证准确,疗效尤佳,花费更少!
2018.1.28
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患者发热,微恶寒,身痛,干咳两天,加重一天。伴口苦口渴,胸胁满闷,咽喉痛。体温39.0℃。舌苔薄白,脉弦数。
发病前一周所在学校有多个学生发生流感样病症,患者有接触史。
诊断:流感,邪郁少阳半表半里,兼邪犯肺卫,热入阳明。
治法:和解少阳,轻宣肺卫,兼清胃热。
方药:小柴胡汤合桑菊饮加味:柴胡30黄芩25法半夏10党参15防风15葛根15桑叶15菊花15杏仁15桔梗10芦根20甘草6薄荷15石膏40(均为g)。两剂,每日一剂,熬取药汁500ml,温分4次服。嘱按时服药,否则晚上发热还有可能加重,若24小时后无明显好转可去医院住院治疗。
12月27日上午,陈xx和其妻子带其3岁半小孩因感冒来诊,问及上次服药后的情况,陈说吃了那两副药病就好了,我现在很正常,但小娃儿被传染上了,所以又来看小娃儿的病。
按:此人上午十一点半曾来过诊室,当时他说病情有点重,但上午已超号5人,不能再加号了,笔者劝他去旁边的县医院门诊部挂急诊号诊治,那知他并未去医院,下午又来了。病已三日,虽高热但病机不复杂,是为邪郁少阳半表半里,故发热,微恶寒,身痛,口苦,胸胁满闷;邪犯肺卫,故干咳无痰,咽喉痛; 热入阳明故口渴。循证立法遣方用药,两剂而愈。此人平素不乱用药物尤其不乱用滥用抗生素,体内免疫系统健全,生病后抗病与自愈能力就强,这类人群用中药只要辨证准确,疗效尤佳,花费更少!
2018.1.28