治验录 ——“苦夏”案
2018-01-08 10:37 2楼
杏林回春 说:很好的病案,依我看来,该病与高血脂有密切关系,血脂降低了,血管的通畅度改善了,以上的症状也就好起来了。
张某,女,44岁。近日因感冒来诊。闲聊中谈及三年前初次找我看病的经历。
患者自诉:每年的五一至十一期间,只能待在空调屋中避暑。出外遇热气即心慌气短、头晕目眩、恶心欲吐、四肢乏力,不能工作。其余时间身体如常人,正常工作。如此状态已有六七年。经常受到家人和邻居的奚落,甚为苦恼。
接诊时间在刚入春,因头晕痛来诊。
观其身宽体胖,呈向心型肥胖。测血压150|100mmHg,余无所苦。舌淡,脉略弦。
化验其血脂偏高,血糖正常。
自诉觉得自己太年轻,故而未曾服用任何药物。
当时考虑先调其血脂,苦夏一证容后再议。
处方:辛伐他丁10mg,每日一次
血塞通胶囊一次2粒,一日三次。
此后我于三月底出去进修,患者服用上药约一个月即停药。七月底我进修归来,张某闻讯来诊。诉头晕痛症状消失,测血压135|90mmHg。最奇妙的是苦夏一证也痊愈了,心慌气短、四肢乏力、恶心欲吐等症状都消失了,自己正在某加工厂里打着工。
现已经过了三个夏天,张某血压也是波动在130~150|90~100mmHg,但苦夏一证从未再犯。
按:暑为阳邪,易伤津耗气。患者的症状反应正是心之阳气受损表现。血塞通的主要成分是三七提取物,能疏通心脏淤阻,改善心脏功能,故而苦夏一证得愈。此为个人一管之见,望高明指正。
2018.1.8
长太医记
2018-01-08 21:54 3楼
杏林回春 说:患者肥胖、高血脂,属于痰湿体质、湿热体质。
张某,女,44岁。近日因感冒来诊。闲聊中谈及三年前初次找我看病的经历。
患者自诉:每年的五一至十一期间,只能待在空调屋中避暑。出外遇热气即心慌气短、头晕目眩、恶心欲吐、四肢乏力,不能工作。其余时间身体如常人,正常工作。如此状态已有六七年。经常受到家人和邻居的奚落,甚为苦恼。
接诊时间在刚入春,因头晕痛来诊。
观其身宽体胖,呈向心型肥胖。测血压150|100mmHg,余无所苦。舌淡,脉略弦。
化验其血脂偏高,血糖正常。
自诉觉得自己太年轻,故而未曾服用任何药物。
当时考虑先调其血脂,苦夏一证容后再议。
处方:辛伐他丁10mg,每日一次
血塞通胶囊一次2粒,一日三次。
此后我于三月底出去进修,患者服用上药约一个月即停药。七月底我进修归来,张某闻讯来诊。诉头晕痛症状消失,测血压135|90mmHg。最奇妙的是苦夏一证也痊愈了,心慌气短、四肢乏力、恶心欲吐等症状都消失了,自己正在某加工厂里打着工。
现已经过了三个夏天,张某血压也是波动在130~150|90~100mmHg,但苦夏一证从未再犯。
按:暑为阳邪,易伤津耗气。患者的症状反应正是心之阳气受损表现。血塞通的主要成分是三七提取物,能疏通心脏淤阻,改善心脏功能,故而苦夏一证得愈。此为个人一管之见,望高明指正。
2018.1.8
长太医记
膏脂包裹内脏、瘀堵血脉,散热不良导致“苦夏”。
“脉略弦”提示“肝气郁结”,“弦”反映脉来有力,属于“实脉”,是“阳郁”而非“阳虚”。
可以考虑选用“[四逆散]合[桂枝茯苓丸]”之类的“疏郁行气、活血化瘀”方子。
“中心性肥胖的人”对应《黄帝内经》中讲的“膏人”,比“脂人”和“肉人”患糖尿病和心脑血管疾病的风险更高。
谢谢老师分享这个很有特点的验案,以上个人拙见,仅作探讨。
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患者自诉:每年的五一至十一期间,只能待在空调屋中避暑。出外遇热气即心慌气短、头晕目眩、恶心欲吐、四肢乏力,不能工作。其余时间身体如常人,正常工作。如此状态已有六七年。经常受到家人和邻居的奚落,甚为苦恼。
接诊时间在刚入春,因头晕痛来诊。
观其身宽体胖,呈向心型肥胖。测血压150|100mmHg,余无所苦。舌淡,脉略弦。
化验其血脂偏高,血糖正常。
自诉觉得自己太年轻,故而未曾服用任何药物。
当时考虑先调其血脂,苦夏一证容后再议。
处方:辛伐他丁10mg,每日一次
血塞通胶囊一次2粒,一日三次。
此后我于三月底出去进修,患者服用上药约一个月即停药。七月底我进修归来,张某闻讯来诊。诉头晕痛症状消失,测血压135|90mmHg。最奇妙的是苦夏一证也痊愈了,心慌气短、四肢乏力、恶心欲吐等症状都消失了,自己正在某加工厂里打着工。
现已经过了三个夏天,张某血压也是波动在130~150|90~100mmHg,但苦夏一证从未再犯。
按:暑为阳邪,易伤津耗气。患者的症状反应正是心之阳气受损表现。血塞通的主要成分是三七提取物,能疏通心脏淤阻,改善心脏功能,故而苦夏一证得愈。此为个人一管之见,望高明指正。
2018.1.8
长太医记