关于排便问题的方剂汇总与分析

2018-01-07 16:34 楼主
一 简述排便问题
排便问题,既与肺的状态有关,因为中医中,肺与大肠相表里。同时还和脾的状态有关。
每个脏,分为 实火,虚火,虚寒,实寒四种状态。 火性状态,会导致便秘。 寒性状态,会导致大便不成形或者拉稀。

二 五脏 实火,虚火,虚寒,实寒分别代表什么

虚实寒热 一般演变顺序是 实火,虚火,虚寒,实寒
1 拿树木来作比喻
1.1 四种状态说明
如果把人比喻成树木,实火就是森林着火了,虚火就是着火后焦枯的样子(生命力有了大的损害),虚寒就是树烧没了多了湿冷的地面(生命力损失了很多,脾胃也湿冷),实寒就是树腐烂地面变成了沼泽(多了不该有的东西,发展成病症)

每个五脏都有虚实寒热4种组合
所以最好在实火的阶段,就学会宣泄情绪。变成虚火就已经损失了很多生命力了

比如 实火向虚火过渡,还是用树比喻。就是枝叶还在,树皮开始失去水分,地面开始变成沙土

1.2 四种状态调理办法
实火泻,虚火滋阴,虚寒补,实寒先放血变成虚寒再补
相当于
实火灭火,虚火浇水,实寒刮去腐烂的树皮,虚寒种树施肥


2拿铁锅烧水作比喻
2.1 用比喻说明状态
实火:火大水还有
虚火:火比较大水熬干了
虚寒:火小水还有,水温度不够了
实寒:火没了,水很多,水也凉了,里面长了很多杂质蚊虫苔藓等
2.2 四种状态调理办法
铁锅烧水的比喻,对策是
实火,去撤柴火,把火变小
虚火,加水
虚寒,加火
实寒,捞去杂质后变为虚寒的状态,然后加火

3 总结
所以综合来看,五脏状态与情绪密切相关,相互影响。
实火泻
虚寒补
虚火滋阴
实寒(用热性药物食材生活习惯)或者(宣泄掉情绪中强烈的负面情绪)或者按摩放血(特定按摩手法后指尖几滴血)将实寒变成虚寒再去补

用这4条原则,来把身心调整到平衡状态

三 排便问题对应的肺和脾的虚实寒热的分辨与治理
肺是手太阴经,脾是足太阴经,二者四种状态分别如下
1 实火状态
1.1肺与大肠
肺实火,呼吸急促,鼻子出血,咳血,皮肤干燥,毛发干枯。肺五行属金,功能亢进后出现杀气。主卫气,失控后会伤害正常功能,免疫功能亢进。 内风湿,红斑狼疮,自己分泌东西伤害自己。鼻头发红,号脉跳动蹦蹦蹦特别强
梦境 杀别人,杀伐之气。

中药:生石膏,芝母,粳米为主的白虎汤
不停出汗,脱发:桑叶

1.2脾实火,食欲亢奋,吃完后就饿(心理上的),
糖尿病,会造成肾虚(糖多了会蛀牙,糖水多了会不停的尿)

饮食:辛凉(薄荷)为主,配甜
针刺脾胃经

2 虚火状态
2.1 肺虚火,干咳,皮毛干燥,鱼鳞病,脱发,鼻孔干,闻不到味道。
愁,春天没播种夏天没耕耘,秋天没收获的心情。错过天时,明知不可为而为之,为之也没用。
失眠,呕心沥血,盗汗,肺结核

饮食:炖梨,秋梨膏(吃素的人),蒸梨(脾胃弱的人),老鸭汤
中药:桑葚,麦冬,燕窝,银耳,隔年柿子
心态:不要较劲


2.2 脾虚火,口干,唇干,反复发作口腔溃疡,胃肠黏膜干燥脱落,萎缩性胃炎(胃癌早期)
操心劳神,不切实际,吃点东西就烦
没吃饭就打空嗝
梦境 土地干裂,房子塌了,找水喝

饮食:甘甜寒凉食材,牛奶,甘蔗汁,荸荠汁 滋润胃黏膜生长。西瓜汁,芦根,石斛,玉竹,黄精

3 虚寒状态
3.1 肺虚寒,春悲,分离的心情。丧失防御能力,卫气弱。咳嗽喘没劲,痰清稀稀拉拉

梦境:被追杀,分手,丢东西,亲人去世

中药:山茱萸,五味子,山药,杏仁,百合。补大肠之气,增强排便。


3.2 脾胃虚寒,不安全感,梦境 路裂开,房子被拆,没力气,吃完就拉,吃什么拉什么,完谷不化。躺着肚子凹陷,摸上去凉。大拇指食指相对,凹陷

饮食 甘淡为主,搭配辛温,咸苦
小米干饭,黄芪(山西混元,北黄芪),党参(山西长治),甘草
黄牛肉汤
小米干饭 浇上黄牛肉汤
荔枝,龙眼
艾灸足三里

4 实寒状态
4.1肺实寒,充满痰浊淤血,有粘稠成块灰白或者绿痰的咳。脾胃寒凉生痰,肺储痰。打鼾
拉稀,便成面条型拉不尽(痰灼粘液挤压大肠壁的结果)

梦境 鬼压身,憋醒,胸闷,呼吸不畅。死去的人,陷入其中不能自拔。

饮食:吃热性东西,通便
中药:厚朴(泻大肠与肺的痰灼)
提肛训练,锻炼排便能力。

4.2脾实寒,肥胖,水肿,痰湿,啤酒肚寒凉,痛风,过敏,荨麻疹,喷嚏,胃没知觉
梦境被追杀,掐脖子
睡觉流哈喇子

辛,温,毒 去化解


四 常见方剂与分析
方剂分类方法,对症,组方整理自日本著名药企津村的官网说明书。
原理和生效方式是我依据古中医的汤液经法,的四气五味五脏补泻原则,归纳分析


(一)寒症对应的下痢



1 五苓散
1.1 对应症状
可用于各种体力,口渴且尿量少的人士伴随有眩晕、恶心、呕吐、腹痛、 头痛、浮肿等某种症状的以下各种症状: 水样性腹泻、急性肠胃炎(里急后重注)的人士请勿使用)、中暑、头痛、 浮肿、宿醉
注)里急后重是指有残便感,腹痛窘迫,时时欲便的症状。

1.2 组方
2 包本品(5g)中,含有下述比例的混合生药干药提取物 1.4g:
泽泻3.30g
猪苓1.98g
茯苓1.98g
苍术1.98g
桂皮1.32g

3药理分析
甘淡泻肾和膀胱(泽泻,猪苓,茯苓),苦焦补肾与膀胱防止泻的过头(苍术),大泻小补,桂皮温暖发散

2 半夏泻心汤
2.1 对应症状
用于中等体力,感到胸口堵塞,时有恶心、呕吐、食欲不振、腹部鸣响且有软便或
腹泻倾向的人士的以下各种症状:
急性或慢性肠胃炎、腹泻或软便、消化不良、胃下垂、神经性胃炎、胃弱、宿醉、
嗳气、烧心、口腔溃疡、神经症

2.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的半夏泻心汤提取物 2.25g:
半夏 2.5g
黄芩 1.25g
干姜 1.25g
甘草 1.25g
大枣 1.25g
人参 1.25g
黄连 0.5g

2.3 药理
半夏 2.5g
黄芩 1.25g
黄连 0.5g
人参 1.25g

甘草 1.25g
大枣 1.25g
干姜 1.25g

2.3.1 苦焦泻心(黄芩,黄连,人参),咸鲜补心(半夏),大泻小补
半夏 2.5g
黄芩 1.25g
黄连 0.5g
人参 1.25g
2.3.2 甘淡补脾(甘草,大枣),辛辣泻脾温中(干姜),大补小泻
2.3.3 人参补气,半夏开胸痹,黄连泻心,黄芩泻三焦火
所以是泻心,开胸痹,补脾温中的方剂

3 桂枝加芍药大黄汤
3.1 对应症状
用于中等体力以下,有腹胀感、腹痛、便秘的人士的以下各种症状:
便秘、里急后重注)
注)里急后重是指有残便感,腹痛窘迫,时时欲便的症状

3.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的混合生药干燥提取物 2.0g:
芍药 3.0g
桂皮 2.0g
大枣 2.0g
甘草 1.0g
大黄 1.0g
生姜 0.5g

3.3 药理
3.3.1 辛辣补肝(桂皮,生姜),酸涩泻肝(芍药),大泻小补
芍药 3.0g
桂皮 2.0g
3.3.2 甘淡补脾(大枣,甘草),辛辣泻脾温中(生姜),大黄通便
所以是泻肝,补脾温中,通便的方剂


4 人参汤
4.1 对应症状
用于体力虚弱、容易疲劳手足冰冷的人士的以下各种症状:
肠胃虚弱、腹泻、呕吐、胃痛、腹痛、急性和慢性胃炎

4.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的混合生药干燥提取物 1.25g:
干姜 1.5g
甘草 1.5g
苍术 1.5g
人参 1.5g

4.3 药理
甘淡补脾(甘草,党参),辛辣泻脾温中(生姜),苦焦燥湿(苍术)

(二)热症对应的便秘


1 大黄甘草汤
1.1 对应症状
用于缓和便秘、伴随便秘的头沉、上火、湿疹、皮肤炎、痤疮(暗疮)、
食欲不振(食欲减退)、腹胀感、肠内异常发酵、痔疮等症状
注)可用于各种体力

1.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的大黄甘草汤提取物 0.75g:
大黄 2.0g
甘草 1.0g

1.3 药理
大黄泻心脾药通便,甘草缓和

2 大柴胡汤
2.1 对应症状
用于身体强壮、从侧腹到胸口有不适、有便秘倾向的人士的以下各种症状:
胃炎、习惯性便秘、高血压或肥胖所伴随的肩酸、头痛、便秘、神经症、
肥胖症

2.2 组方
一天服用的2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的大柴胡汤提取物 2.25g:
柴胡 3.0 g
半夏 2.0 g
黄芩 1.5 g
芍药 1.5 g
大枣 1.5 g
枳实 1.0 g
生姜 0.5 g
大黄 0.5 g

2.3 药理
2.3.1苦焦泻心(柴胡,黄芩)),咸鲜补心(半夏,大黄),大泻小补
柴胡 3.0 g
黄芩 1.5 g
半夏 2.0 g
大黄 0.5 g

2.3.2 酸涩泻肝(芍药,枳实)),辛辣(生姜)补肝,大泻小补
芍药 1.5 g
枳实 1.0 g
生姜 0.5 g

2.3.3 甘淡补脾,生姜温脾,大黄润肠
大枣 1.5 g
生姜
大黄

所以是泻心肝,补脾温中通便的方剂

3 防风通圣散
3.1 对应症状
用于体力充沛,腹部皮下脂肪多、经常便秘的人士的以下各种症状:
高血压或肥胖所伴随的心悸、肩酸、上火、浮肿、便秘、积脓症(鼻窦炎)、湿疹或皮肤炎、痤疮(暗疮)、肥胖症

3.2 组方
一天服用的2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的防风通圣散提取物 2.25g:
滑石 1.5 g
黄芩 1.0 g
甘草 1.0 g
桔梗 1.0 g
石膏 1.0 g
白术 1.0 g
大黄 0.75 g
荆芥 0.6 g
山栀子 0.6 g
芍药 0.6 g
川芎 0.6 g
当归 0.6 g
薄荷 0.6 g
防风 0.6 g
麻黄 0.6 g
连翘 0.6 g
无水芒硝 0.35 g
生姜 0.15 g

3.3 药理
3.3.1 苦味泻心火(黄芩,连翘,山栀子,白术,芒硝),咸味补心(大黄),大泻小补;
(对症 上火,心悸,浮肿)

黄芩 1.0 g
连翘 0.6 g
山栀子 0.6 g
白术 1.0 g
无水芒硝 0.35 g
大黄 0.75 g

3.3.2 辛辣补肝发散(麻黄,川穹,当归,生姜,防风,荆芥,桔梗,薄荷),酸涩收敛,芍药,大补小泻; 麻黄防风荆芥薄荷发汗后止汗,当归川穹补血活血,桔梗化痰,薄荷清凉,芍药收敛
麻黄 0.6 g
川芎 0.6 g
当归 0.6 g
生姜 0.15 g
防风 0.6 g
荆芥 0.6 g
桔梗 1.0 g
薄荷 0.6 g
芍药 0.6 g

3.3.3 甘淡补脾清热(石膏,滑石,甘草),辛辣泻脾温中(生姜)对症肥胖,大黄芒硝滑石润肠(对症便秘),白术燥湿(对症湿疹或皮肤炎)
石膏 1.0 g
无水芒硝 0.35 g
滑石 1.5 g
甘草 1.0 g
生姜 0.15 g
大黄 0.75 g
白术 1.0 g

《医方考》:
“防风、麻黄解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;
荆芥、薄荷清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;
大黄、芒硝通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;
滑石、栀子水道药也,风热之在决读者,得之由溺而泄。
风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗清肺胃也,而连翘、黄芩又所以祛诸经之游火;
风之为患,肝木主之,川芎、归、芍和肝血也,
而甘草、白术又所以和胃气而健脾。

诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。
是方也,用防风、麻黄泄热于皮毛;
用石膏、黄芩、连翘、桔梗泄热于肺胃;
用荆芥、薄荷、川芎泄热于七窍;
用大黄、芒消、滑石、栀子泄热于二阴;
所以各道分消其势也。
乃当归、白芍者,用之于和血;
而白术、甘草者,用之以调中尔。

4 乙字汤
4.1 对应症状
用于中等体力以上,大便干硬、有便秘倾向的人士的以下各种症状:
痔疮(痔核)、肛裂、便秘、轻度的脱肛

4.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的乙字汤提取物 2.0g:
当归 3.0 g
柴胡 2.5 g
黄芩 1.5 g
甘草 1.0 g
升麻 0.5 g
大黄 0.25 g

4.3 药理
柴胡黄芩燥湿清热
当归活血
升麻治疗脱肛
大黄通便
甘草舒缓


5 桃核承气汤
5.1 对应症状
用于中等体力以上,上火且经常便秘的人士的以下各种症状:
月经不调、月经困难症、痛经、月经时或产后的精神不稳定、腰痛、便秘、
高血压的伴随症状(头痛、眩晕、肩酸)、痔疮、碰撞挫伤症

5.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的桃核承气汤提取物 1.5g:
桃仁 2.5g
桂皮 2.0g
大黄 1.5g
甘草 0.75g
无水芒硝 0.45g

5.3 药理
3.1 苦焦泻心(桃仁),咸鲜补心(芒硝),大泻小补
桃仁 2.5g
无水芒硝 0.45g

5.3.2 甘淡补脾(大黄,甘草),辛辣泻脾温中(桂皮),大补小泻
大黄 1.5g
甘草 0.75g
桂皮 2.0g

5.3.3 药物药理
桃仁泻心火活血破瘀,芒硝大黄组合通便泻热,桂枝对冲芒硝大黄的寒性,甘草调和

所以本方是 泻心补脾温中通便方

6 加味逍遥散
6.1 对应症状
用于中等体力以下,感到上火、肩酸、容易疲劳、精神不稳定或有焦虑
等精神神经症状,时有便秘倾向人士的以下各种症状:
畏寒怕冷、体质衰弱、月经不调、月经困难、更年期障碍、女性荷尔蒙
失调症
注)、失眠症
注)
女性荷尔蒙失调症是指伴随月经、怀孕、分娩、产后、更年期等女性的
荷尔蒙变化而出现的精神不稳定或焦虑等精神神经症状及身体症状

6.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的加味逍遥散提取物 2.0g:
柴胡 1.5g
芍药 1.5g
苍术 1.5g
当归 1.5g
茯苓 1.5g
山栀子 1.0g
牡丹皮 1.0g
甘草 0.75g
生姜 0.5g
薄荷 0.5g

6.3 药理
6.3.1 酸涩泻肝火(柴胡,芍药),辛辣补肝(薄荷,当归),大泻小补;当归补血活血,芍药敛血
柴胡 1.5g
芍药 1.5g
薄荷 0.5g
当归 1.5g
6.3.2 苦焦补肾泻心(柴胡,苍术,栀子),咸鲜补心(牡丹皮),大泻小补
柴胡 1.5g
苍术 1.5g
山栀子 1.0g
牡丹皮 1.0g
6.3.3 甘淡补脾(茯苓,甘草),辛辣泻脾温中(生姜),大补小泻
茯苓 1.5g
甘草 0.75g
生姜 0.5g
6.3.4 其他 牡丹皮红色补血,薄荷清凉发散,茯苓苍术苦甘组合,燥湿利尿

所以本方是 泻肝心,补脾,补血的方子

7 桂枝加芍药大黄汤
7.1 对应症状
用于中等体力以下,有腹胀感、腹痛、便秘的人士的以下各种症状:
便秘、里急后重注)
注)里急后重是指有残便感,腹痛窘迫,时时欲便的症状

7.2 组方
2 包本品(3.75g)中,含有下述比例的混合生药干燥提取物 2.0g:
芍药 3.0g
桂皮 2.0g
大枣 2.0g
甘草 1.0g
大黄 1.0g
生姜 0.5g

7.3 药理
7.3.1 辛辣补肝(桂皮,生姜),酸涩泻肝(芍药),大泻小补
芍药 3.0g
桂皮 2.0g
7.3.2 甘淡补脾(大枣,甘草),辛辣泻脾温中(生姜),大黄通便
所以是泻肝,补脾温中,通便的方剂

8 麻子仁丸
8.1 对应症状
用于体虚人士,或者高龄者的便秘常用药。解除便秘带来的头重,上火,实证,皮炎,食欲不振,痔疮等

8.2 组方
厚朴250克
芍药 250克
枳实250克
火麻仁(麻子仁)500克
杏仁250克
大黄500克
蜂蜜
(以上为丸剂用量)
上六味,蜜和丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。现代用法:上药为末,炼蜜为丸,每次9克,1~2次,温开水送服。亦可按原方用量比例酌减,改汤剂煎服。

8.3 药理
用苦味和酸味的药物去收敛心肝火(厚朴,芍药,枳实)
用常见的温和泻药去通便(麻子仁,杏仁,大黄,蜂蜜)

9 润肠汤
9.1 对应症状
皮肤干燥,特别是高龄者的大便硬结便秘症状
并不是立刻见效的特效药,需要增加日常运动和改善饮食,培养便意,改变生活习惯

9.2 组方
地黄
黄芩
厚朴
大黄
桃仁
杏仁
麻子仁
甘草

当归
枳实

9.3 药理
苦焦补肾(地黄,黄芪,厚朴,大黄,桃仁,杏仁),甘淡泻肾(麻子仁,甘草)
辛辣补肝(当归),酸涩泻肝(枳实)
大黄,桃仁,杏仁,麻子仁 都是通便药
肝肾同补的方剂

10 中将汤
10.1 对应症状
产前产后的不调不适(贫血、疲劳乏力、眩晕、浮肿)、
女性荷尔蒙失调症、更年期障碍、焦虑性神经症、月经不调、
痛经、头痛、肩酸、腹痛、腰痛、畏寒怕冷、上火、眩晕、
耳鸣、失眠症、气喘、心悸、浮肿、感冒
<女性荷尔蒙失调症是什么……>
指伴随月经、怀孕、分娩、产后、更年期等女性荷尔蒙
变化而出现的精神不稳定或焦虑等精神神经症状及身体症状

10.2 组方
1 包本品(12.5g)中,含有下述中草药:
芍药 2.0 g
当归 2.0 g
桂皮 1.5 g
川芎 1.0 g
苍术 1.0 g
茯苓 1.0 g
牡丹皮 1.0 g
橙皮 0.7 g
香附子 0.5 g
地黄 0.5 g
甘草 0.4 g
桃仁 0.4 g
黄连 0.2 g
生姜 0.1 g
丁香子 0.1 g
人参 0.1 g

10.3 药理
10.3.1 辛辣补肝(桂皮,当归,川穹,橙皮,生姜,丁香子,牡丹皮),酸涩泻肝火(芍药),大补小泻;
当归,川穹,牡丹皮,芍药,补血活血敛血
桂皮,橙皮,生姜,发散

桂皮 1.5 g
当归 2.0 g
川芎 1.0 g
橙皮 0.7 g
生姜 0.1 g
丁香子 0.1 g
牡丹皮 1.0 g
芍药 2.0 g

10.3.2 苦焦补肾(地黄,苍术,人参,桃仁,黄连),甘淡泻肾(茯苓,甘草),大补小泻;人参补气
地黄 0.5 g
苍术 1.0 g
人参 0.1 g
桃仁 0.4 g
黄连 0.2 g
茯苓 1.0 g
甘草 0.4 g

10.3.3 甘淡补脾(茯苓,甘草),辛辣泻脾温中(生姜),大补小泻
茯苓 1.0 g
甘草 0.4 g
生姜 0.1 g

10.3.4 附子 ,生姜, 温暖四肢
香附子 0.5 g
生姜 0.1 g

10.3.5 其他 牡丹皮红色补血,薄荷清凉发散,茯苓苍术苦甘组合,燥湿利尿

所以本方是 肝肾同补,补血活血理血,护脾,驱寒
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