一叶知秋YeQ的问诊单

格物之道 说:
确实是早更的症状。现在最痛苦的是失眠,焦虑,迷走神经功能紊乱。吃了10多天的中药,更年期症状消失。说明找的中医是对症了的,解决了阴虚潮热等问题,但没有解决情绪问题。
四肢发凉为气郁,现在应该以调神养血为主。舌脉很重要。
如果我处方,黄连肉桂葛根当归生地鸡血藤甘松郁金合欢皮丹参远志柏子仁柴胡珍珠母为底方,虚肯定是虚,关键当下体内的湿热淤血状态不清晰,无法准确加减
现在是冬至,要早些休息,白天尽量户外运动,学会接受当下的焦虑状态,不要去对抗。可以看看王凤仪嘉言录,浅显易懂,或者佛教心经,去佛教网下载一些顺耳的音乐
其他就是打坐下守丹田即可,会好起来的。

偏偏美如仙 说:
二十六岁?早更?
好搞笑!
无非就是虚、寒二字。好好,早更就早更吧,更年期也就是内脏器官功能衰退,楼主现在也是内脏运作水平低,异曲同工。不同的是二十六岁,还完全有可能恢复!

一叶知秋YeQ 说:
求高人指点

一叶知秋YeQ 说:
一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
容易抑郁,没有吃中药之前更年期症状明显,半夜醒来,睡不着,容易心慌,心悸,骨质疏松。

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
4月做完人流后月经量少,色黑,六月做检查发现卵巢功能不好了

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无得病,只过人流。无住院史,家庭史。

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
姓名:王朵 女,26岁 待业 已婚

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
身高153 41kg 偏瘦 面色:黄

籍贯: 联系:
湖南 现在在广东 联系18620625394

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
现在是西医诊断卵巢早衰,因为4月份做完人流后月经少,6月起吃了三个月的避孕药,到9月中旬发现排卵期有大概一个星期的褪色白带,月经持续少,到十月份的排卵期已经是出血了,而且月经期也延长,经常睡到半夜会醒,醒来心慌心悸

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
做过b超,血象化验,西医诊断卵巢功能不好,发展下去是卵巢早衰

3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
吃过十天的中药,目前更年期综合征暂时没有。骨质疏松依然存在,耳鸣。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
无

2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
无。

3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
性格:偏内向,性急,容易生气。

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
不嗜烟酒,甜食吃的少

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,吃中药前有潮热的现象,早上手脚冰凉,到下午要是走路的话脚又会热,但是最近手脚都冰凉,畏寒。

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
很少出汗,前段时间吃饭的时候会出汗,大都是脸上,量不多,前段时间脚心出汗,无发烧。

3、头痛,头晕?
前段时间头晕,没睡好又吹风的话偏头痛。

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
做完人流大概一俩个月觉得脚走路没劲,来月经的时候腰酸疼。下肢有时会酸

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便,基本一天一次,一般排谢完过会会饿,有时稀,有时稠,颜色不一,有时黄色,有时偏青黑色,无不舒服的感觉。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
饮食,基本一餐一小碗饭,以前喜欢吃辣,近段时间好久没有吃辣了,前段时间胃有点疼,偶尔口干,很少咽干。早上起来偶尔口苦,喝水一天不定量,有时多,有时少。

7、胸闷、心悸、气短与否?
大概十月下旬起开始出现胸闷,心悸,气短

8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
耳鸣,无耳聋,很少鼻塞

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
大概十月下旬出现失眠,我以前好像就做梦,不过没现在这么频繁,这几天几乎一整夜做梦。

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤,偏黄,无肿胀,疔疖,偶尔小腿发痒,大概9月底患过急性寻麻疹,皮肤会干燥,有时脱屑

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
舌质红色,舌前有锯齿,舌苔厚,苔色白色。

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
脉象:大概64次/min 脉需要稍微用力才能摸到。

六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?
月经周期在做完人流后基本正常,近段时间无定期,有时提前,有时推后,血量以前偏少,近段时间还好,不过经期长,上个月来了八天,这次来了10天,来完之后还有褪色分泌物。月经前俩天颜色暗黑,后几天颜色暗红,不过颜色淡,以前月经很少血块,近俩个月正常月经有血块,血块不多。

2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
近段时间基本无白带,以前白带偏黄,稍微有点腥。

3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
无经历胎产,孕二无产,有俩次流产,分别在11年11月和17年4月

七、其他信息

有无其他需要补充的情况?
暂无

一叶知秋YeQ 说:
一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
容易抑郁,没有吃中药之前更年期症状明显,半夜醒来,睡不着,容易心慌,心悸,骨质疏松。

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
4月做完人流后月经量少,色黑,六月做检查发现卵巢功能不好了

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无得病,只过人流。无住院史,家庭史。

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
姓名:王朵 女,26岁 待业 已婚

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
身高153 41kg 偏瘦 面色:黄

籍贯: 联系:
湖南 现在在广东 联系18620625394

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
现在是西医诊断卵巢早衰,因为4月份做完人流后月经少,6月起吃了三个月的避孕药,到9月中旬发现排卵期有大概一个星期的褪色白带,月经持续少,到十月份的排卵期已经是出血了,而且月经期也延长,经常睡到半夜会醒,醒来心慌心悸

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
做过b超,血象化验,西医诊断卵巢功能不好,发展下去是卵巢早衰

3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
吃过十天的中药,目前更年期综合征暂时没有。骨质疏松依然存在,耳鸣。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
无

2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
无。

3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
性格:偏内向,性急,容易生气。

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
不嗜烟酒,甜食吃的少

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,吃中药前有潮热的现象,早上手脚冰凉,到下午要是走路的话脚又会热,但是最近手脚都冰凉,畏寒。

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
很少出汗,前段时间吃饭的时候会出汗,大都是脸上,量不多,前段时间脚心出汗,无发烧。

3、头痛,头晕?
前段时间头晕,没睡好又吹风的话偏头痛。

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
做完人流大概一俩个月觉得脚走路没劲,来月经的时候腰酸疼。下肢有时会酸

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便,基本一天一次,一般排谢完过会会饿,有时稀,有时稠,颜色不一,有时黄色,有时偏青黑色,无不舒服的感觉。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
饮食,基本一餐一小碗饭,以前喜欢吃辣,近段时间好久没有吃辣了,前段时间胃有点疼,偶尔口干,很少咽干。早上起来偶尔口苦,喝水一天不定量,有时多,有时少。

7、胸闷、心悸、气短与否?
大概十月下旬起开始出现胸闷,心悸,气短

8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
耳鸣,无耳聋,很少鼻塞

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
大概十月下旬出现失眠,我以前好像就做梦,不过没现在这么频繁,这几天几乎一整夜做梦。

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤,偏黄,无肿胀,疔疖,偶尔小腿发痒,大概9月底患过急性寻麻疹,皮肤会干燥,有时脱屑

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
舌质红色,舌前有锯齿,舌苔厚,苔色白色。

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
脉象:大概64次/min 脉需要稍微用力才能摸到。

六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?
月经周期在做完人流后基本正常,近段时间无定期,有时提前,有时推后,血量以前偏少,近段时间还好,不过经期长,上个月来了八天,这次来了10天,来完之后还有褪色分泌物。月经前俩天颜色暗黑,后几天颜色暗红,不过颜色淡,以前月经很少血块,近俩个月正常月经有血块,血块不多。

2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
近段时间基本无白带,以前白带偏黄,稍微有点腥。

3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
无经历胎产,孕二无产,有俩次流产,分别在11年11月和17年4月

七、其他信息

有无其他需要补充的情况?
暂无