各位大夫帮帮忙

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
尿频 急 短 清 腰酸 一年四季四肢冷 下利清谷

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
年轻时不懂事 手淫无度 大概有8 9年了

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
做过阑尾手术

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
阿光,男,25岁 否

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
185 125 非常瘦 黄

籍贯: 联系:
云南省 建水县

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
尿频急 短 清 四肢冷 腰酸 手淫 8 9年左右

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
检测都正常 无糖尿病 前列腺炎

3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
在晚上查找病因是脾肾阳虚 下面附有方剂 第一剂有作用 第二剂没有作用

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
阑尾炎

2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
无

3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
性格内向 暴躁 性急 自卑 孤僻

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
不喝酒 以戒烟 不怎么吃甜食

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
吃了饭 会四肢暖一会

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
偶有阴囊潮湿

3、头痛,头晕?
无

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
腰酸

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便一天2 3次 稀 小便7次 夜尿4次 清 无

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
胃口好 口干 偶尔会有口苦 一天可能 俩瓶一块的矿泉水

7、胸闷、心悸、气短与否?
偶尔

8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
以前有 现在没有

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
睡眠好

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄 头皮屑多 脸后背头油

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
白厚腻 肥大齿痕

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
虚大无力



七、其他信息

有无其他需要补充的情况?
恳求大夫 救救我 在本地医治无果