81岁女,肺癌晚期,五次化疗,现反胃,纳呆,时呕。

梦回杏林 说:
我觉得临床实践胜过医理推演,用现成的名家经验和伤寒论经方,看似机械,实际上要比自己按理法方药凑个杂方(益气扶正的药一堆,加解毒祛邪的药几味,再添健脾开胃的药若干)效果更好。



主要症状:发寒,耳侧痛,嗓子痛,干咳无痰;反胃,纳差,有时呕吐;头微汗、无心悸、乏力、二便调、眠佳;
舌象分析:早上9点:舌质淡、苔白厚、面湿滑;上午11点阳气升发后:舌质偏红(舌尖明显)、苔白厚、面湿润;
病因病机:邪郁少阳,胆热脾弱、阳虚水停、肺胃阴虚;
治疗策略:和解少阳、透热除汗;温阳健脾、行水祛湿;养胃止呕、滋阴润肺;
选方用药:[小柴胡汤]合[五苓散]加麦冬、天门冬、连翘(解毒散结,右嘴角)、甘州枸杞子(补血升白);
参考用量:柴胡6g,黄芩6g,制半夏6g,党参9g,生甘草3g,生姜9克(3片)或干姜6克,大枣12克(3枚,撕开);桂枝6克,泽泻15克,茯苓20克,猪苓15克,炒白术12克;麦冬30克,天门冬30克,连翘15克,甘州枸杞子15克。;
附言建议:
1、这位老奶奶体质底子好、没有基础疾病和严重的并发症,目前二便调、睡眠佳、能化热,病发于少阳,尚在阳证阶段,相信只要治疗用药及饮食起居调理得当,预后良好。
2、下面这个重要的参考资料请帖主一定详细参阅:
黄煌教授应用柴苓汤治疗肿瘤的经验 http://soho-cs.blog.sohu.com/158811795.html

3、http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=柴苓汤 肺癌

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以上个人见解,仅供参考。

嗯,杏林先生的方子与俺的方子大体思路相同。赞同。

这个沒回天办法,如果只想舒服点,清肝健脾胃,柴胡3黄芩3生晒参4炙甘草4茯苓6干姜2清半夏3陈皮3代赭石9枣3枚

师法仲圣 说:
嗯,杏林先生的方子与俺的方子大体思路相同。赞同。

梦回杏林 说:
我觉得临床实践胜过医理推演,用现成的名家经验和伤寒论经方,看似机械,实际上要比自己按理法方药凑个杂方(益气扶正的药一堆,加解毒祛邪的药几味,再添健脾开胃的药若干)效果更好。



主要症状:发寒,耳侧痛,嗓子痛,干咳无痰;反胃,纳差,有时呕吐;头微汗、无心悸、乏力、二便调、眠佳;
舌象分析:早上9点:舌质淡、苔白厚、面湿滑;上午11点阳气升发后:舌质偏红(舌尖明显)、苔白厚、面湿润;
病因病机:邪郁少阳,胆热脾弱、阳虚水停、肺胃阴虚;
治疗策略:和解少阳、透热除汗;温阳健脾、行水祛湿;养胃止呕、滋阴润肺;
选方用药:[小柴胡汤]合[五苓散]加麦冬、天门冬、连翘(解毒散结,右嘴角)、甘州枸杞子(补血升白);
参考用量:柴胡6g,黄芩6g,制半夏6g,党参9g,生甘草3g,生姜9克(3片)或干姜6克,大枣12克(3枚,撕开);桂枝6克,泽泻15克,茯苓20克,猪苓15克,炒白术12克;麦冬30克,天门冬30克,连翘15克,甘州枸杞子15克。;
附言建议:
1、这位老奶奶体质底子好、没有基础疾病和严重的并发症,目前二便调、睡眠佳、能化热,病发于少阳,尚在阳证阶段,相信只要治疗用药及饮食起居调理得当,预后良好。
2、下面这个重要的参考资料请帖主一定详细参阅:
黄煌教授应用柴苓汤治疗肿瘤的经验 http://soho-cs.blog.sohu.com/158811795.html

3、http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=柴苓汤 肺癌

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以上个人见解,仅供参考。

仲景有言:【哕逆,其人虚者,橘皮竹茹汤主治。】
辅行诀:【(大补脾汤)治脾气大疲,饮食不化,呕吐…其人枯瘦…口中干渴,汗出气急,脉微而时结者方。】
供参考。

师法仲圣 说:
看来您认为是阴虚证,还有肺胃痰阻。

我个人也觉得是以阴虚为主的症候,阳气虽有折损,但上午尚能及时升发,压制阴气(对比舌象)。

梦回杏林 说:
我个人也觉得是以阴虚为主的症候,阳气虽有折损,但上午尚能及时升发,压制阴气(对比舌象)。

看来侧重点应该更偏向胃的阴虚才对。癌症一般是中后期出现阳的大虚。个人意见。

师法仲圣 说:
看来您认为是阴虚证,还有肺胃痰阻。

这次不是,这次是痰瘀互结。

师法仲圣 说:
嗯,愚以为护气是护胃之气阴,不一定非得是阳气。

呵呵,顾阴则阴阳两复,补阳则气津双旺,就看你用对了没有!

病,是机体的自我平衡,想改善症状?其死之因,假医之手。
本有内邪,不能向下,所以向上而出。试问青藏铁路不用炸药能通车吗?炸药可以炸土石,体内的炸药咋来?猛药不能用,但病也不在气分,无论你补气还是破气,和这个固结的石头有意义吗?
改善了症状,邪没了出路,试问邪气本来就下不去,这再不能走上,去哪里?为何用的都是通络通热痹的药?这不是单单经验,这是经验里提炼出的道理。
无论何法,宝命全形为上,致人速死是杀人行为。

奉劝各位,等把浮散之气,湿,热,和固结之痰,瘀,血分清再研究疑难病。没有固结之因,病早就自我修复了,何来疑难病?