《醉花窗医案》寒湿下注关节疼痛(羌活胜湿汤五苓理中汤)
2016-11-05 08:36 2楼
原文:
介之罗王庄张冠英,家称小有,继娶吾里中李姓女。得腿病,骨节痛楚,不可屈伸,且时作肿,卧床已半年矣延医视之,或以为下痿,用虎潜丸(方:炒黄柏炒知母熟地龟板陈皮白芍锁阳虎骨干姜牛膝当归羊肉)补之;或以为瘫痪,用续命汤散之。皆不效。其内弟请余往治。余诊六脉缓大。告之曰,既非下痿,亦非瘫痪。所患乃寒湿下注,关节不灵,肿痛必在关节。病虽久,可治也。乃先进羌活胜湿汤加牛膝防己以疏利之。三服后,杖而能起。又往视之,投以五苓理中汤(五苓散与理中汤合剂),四服后,肿痛全消。意不愿服药。余曰:湿气未清,恐将复作,不如多服,以免后患。张听之,服药二十余剂,乃以酒肉来谢。余告以谨避风寒湿气。相隔十余年,余见于其戚家席上,称健步焉。
介之罗王庄张冠英,家称小有,继娶吾里中李姓女。得腿病,骨节痛楚,不可屈伸,且时作肿,卧床已半年矣延医视之,或以为下痿,用虎潜丸(方:炒黄柏炒知母熟地龟板陈皮白芍锁阳虎骨干姜牛膝当归羊肉)补之;或以为瘫痪,用续命汤散之。皆不效。其内弟请余往治。余诊六脉缓大。告之曰,既非下痿,亦非瘫痪。所患乃寒湿下注,关节不灵,肿痛必在关节。病虽久,可治也。乃先进羌活胜湿汤加牛膝防己以疏利之。三服后,杖而能起。又往视之,投以五苓理中汤(五苓散与理中汤合剂),四服后,肿痛全消。意不愿服药。余曰:湿气未清,恐将复作,不如多服,以免后患。张听之,服药二十余剂,乃以酒肉来谢。余告以谨避风寒湿气。相隔十余年,余见于其戚家席上,称健步焉。
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他内弟请我去看。诊脉见六部脉缓大。告诉他们说:既不是下痿,也不是瘫痪。这种情况是寒湿下注,关节不灵,肿痛必定在关节处。病虽然时间长,还是可以救治的。处以羌活胜湿汤加牛膝、防己,用以疏利。三服后,拄着拐杖可以站起来。又去诊查后,处以五苓理中汤(五苓散与理中汤合剂),四服后,肿痛全消。他的意思是不想再吃药。我说:湿气没有完全清除,停药怕是还要复发,不如继续多吃些,以免后患。张遵从我的意见,又服药二十多剂。后携带酒肉这些礼物来道谢,我嘱咐他一定要谨慎的避免再受风寒湿气。
相隔十多年,我在他亲戚家的宴席上遇到他,他说腿病已经完全康复。