《醉花窗医案》产后腹痛(人参泽兰汤)
2016-12-11 23:29 5楼
三先生 说:
人参泽兰叶汤:《金鉴》卷四十八
组成:人参5钱,泽兰叶2钱,丹皮2钱,牛膝2钱,生地3钱,熟地5钱。
主治:产后胃绝肺败,恶露不下,虚火载血上行,变黑色见于口鼻。
用法用量:加藕节5枚,水煎,冲童便服。
三先生 说:
友人盂嘻的妻子,四十多岁,新产后,患腹中块痛(《产宝》:“产后腹有血块作痛,名曰块痛。生化汤治之。”即儿枕痛。)。
请我去诊治,按脉见双手脉都是实大而坚之象,知道不是好征兆,但因是好友,不方便明说。勉强让她服用人参泽兰汤(《金鉴》:人参5钱,泽兰叶2钱,丹皮2钱,牛膝2钱,生地3钱,熟地5钱。),用后无效。又请我治,我说:疼痛没有减轻,是用药无效,还是找其他医生看看吧。盂嘻坚持,到我这里邀请了三四次。没办法,告诉他实情:产后的脉象,应该是缓或是小,现在见到的是坚大的脉,怕是此病难以治愈。盂嘻说:再给调个方子,万一不好,也不敢有怨言。我说:不是怨不怨的事,就算我想尽办法,也只是浪费钱财。盂嘻半信半疑离开。后来,换了十几个医生治疗,还是没有一点效果,五十多天后患者亡故。
产后胎盘残留、恶露不尽,[桂枝茯苓丸]加大黄、牛膝、生地,可以试试。
但本例双手脉都是实大而坚之象,脉证不符,情况确实很严重。
《伤寒论》第369条:“伤寒下利日十余行,脉反实者,死。”
也是脉证不符,与此病患的情况有些类似。
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请我去诊治,按脉见双手脉都是实大而坚之象,知道不是好征兆,但因是好友,不方便明说。勉强让她服用人参泽兰汤(《金鉴》:人参5钱,泽兰叶2钱,丹皮2钱,牛膝2钱,生地3钱,熟地5钱。),用后无效。又请我治,我说:疼痛没有减轻,是用药无效,还是找其他医生看看吧。盂嘻坚持,到我这里邀请了三四次。没办法,告诉他实情:产后的脉象,应该是缓或是小,现在见到的是坚大的脉,怕是此病难以治愈。盂嘻说:再给调个方子,万一不好,也不敢有怨言。我说:不是怨不怨的事,就算我想尽办法,也只是浪费钱财。盂嘻半信半疑离开。后来,换了十几个医生治疗,还是没有一点效果,五十多天后患者亡故。