马贵同教授治疗反流性食管炎经验探析 [Paid] 中医药信息2OO4年第2l卷第4期

上海中医药大学马贵同教授为国内知名中医专
家,博士生导师,从医执教40余年,对反流性食管炎
(RE)的认识和治疗独具匠心,取得了良好的临床疗
效,今将马贵同教授治疗RE的经验收集整理成文,以
供探讨。
1 病因病机认识
RE属中医学“吐酸”、“反胃”、“胃脘痛”及“嘈杂”
等范畴,但其发病机制有着自身的规律。马教授认为:
胃失和降,气机上逆是本病的基本病机,气滞湿阻,热
瘀脉络为本病的主要致病特点。病位在食管,属胃所
主,关乎肺脾肝三脏。
2 辨证治疗及用药经验
马教授治疗RE主张抓住发病之关键,以和胃降
逆制酸为主要治则,再依据其发病机理即气血寒热痰
食湿互结,视其轻重缓急,相互兼夹证,参合疾病的分
期,个体差异等综合治疗。张景岳就主张“治吞酸吐酸
当辨虚实之甚微,年力之盛衰,实者可治其标,虚者必
治其本”。指导临床,获得良效。