大黄附子汤疗肝癌疼痛

2016-05-26 13:57 楼主
患者肝癌晚期,出现胁疼、腹水臌胀、尿赤、大便不通、少气懒言、面色灰黯无泽、卧床不起,非常痛苦。遍试止痛之法,效果均不显著,后据其脉症表现断为邪毒蕴结于肝,伤及络脉,肝木不得温升,脾土受克太过,脾阳虚损,失其运化之权,水湿泛滥,壅遏于内。治当扶阳泄浊,化瘀止痛,俾“离照当空,阴霾四散”。仿《金匮》之“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤”意,以大黄附子汤减去祛风止痛之细辛,加止血化瘀止痛之参三七,试服。大黄10g,附子20g水煎,参三七6g冲服。一剂后,大便泻下两次,胁痛随之减轻,腹胀亦缓,精神好转,并稍有进食。连续服用三剂,胁痛止,小便由赤变黄,精神明显好转。后继续用药治疗月余,虽终未能挽救其生命,但直到病故未再出现疼痛。
按:肝癌晚期患者,脾肾虚衰为木,毒邪内蕴为标。脾失健运,水谷不化,固摄无权,血液外溢;毒邪蕴结于肝,致肝失升降条达之机,清气不升、浊气下降,三焦壅遏,故临床上常见消化、神志、血液等方面广泛的症候群。大黄附子三七汤中附子温脾暖肾、散寒;大黄通腑泄浊,清热解毒;三七止血、化瘀止痛,三药合用功能温补脾肾,解毒降浊,化瘀安络止痛,故能收到较好的效果。
转自“大家中医”。
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2016-05-26 16:30 2楼
还应该加入党参补气,大黄附子汤+三七,属于攻的作用。患者久病多虚,故应该加党参补气以自守。不能一味地攻之。很多人治肝病,不是方子不好,而是没考虑患者的体质虚弱这个症状。

另外还要加鸡血藤,夜交藤以通畅血脉。加茯苓以助脾利水,加生麦芽以疏肝升肝以利下泄(左升则右降)。至于还要加其他什么,还需根据患者症状综合考虑。按摩上下腹以及两肋,也有帮助作用。
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2016-05-26 17:08 3楼
二泉映月 说:
还应该加入党参补气,大黄附子汤+三七,属于攻的作用。患者久病多虚,故应该加党参补气以自守。不能一味地攻之。很多人治肝病,不是方子不好,而是没考虑患者的体质虚弱这个症状。

另外还要加鸡血藤,夜交藤以通畅血脉。加茯苓以助脾利水,加生麦芽以疏肝升肝以利下泄(左升则右降)。至于还要加其他什么,还需根据患者症状综合考虑。按摩上下腹以及两肋,也有帮助作用。
若不攻疼痛怎么会缓解?病人到此地步,谁都不能保证治好,能不能治好要看运气。只能缓解,这个医生能用此法缓解病者疼痛也是难得了。现在医生开八珍,六味的多,那个止住癌症疼痛了,只会养虎为患。泻肝胆之火,必攻肠胃之邪。
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2016-05-27 14:35 4楼
药饵为刀刃 说:
若不攻疼痛怎么会缓解?病人到此地步,谁都不能保证治好,能不能治好要看运气。只能缓解,这个医生能用此法缓解病者疼痛也是难得了。现在医生开八珍,六味的多,那个止住癌症疼痛了,只会养虎为患。泻肝胆之火,必攻肠胃之邪。
呵呵,我又没说不能攻,只是说不能一味地攻。请看仔细。
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2016-05-27 21:08 5楼
泻肝胆之火,必攻肠胃之邪。
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