治疗银屑病,中医有妙方!(以例为证)

银屑病,就是人们常说的牛皮癣,是一种大众熟知的皮肤病。一旦发病,皮肤上可出现红色丘疹或斑块,且覆有多层银白色鳞屑,好发于四肢、头背部,甚至累及全身。关于银屑病的治疗,其实中医也有妙方,今天,小编就给您介绍一位老中医治疗银屑病的经验!

中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致,中医学对牛皮癣的病因病机的探讨,是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣(银屑病)中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰:“干癣,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑出是也。”白疕为一个病名,始见于清代《外科大成》“白疕,肤如疹疥,色白而痒”,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥坼裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能瘙痒。中医认为该病多因七情内伤或饮食失节为内因,风、热、湿诸邪客于肌肤为外因。白疕主要病机为血热之邪结聚皮肤,则局部的气血运行失畅,气血久郁化火或血热。红斑是血中有热的表现,白屑是热盛血燥、皮肤失常所致。临证分为“血热”和“血燥”等类型加以辨证施治。亦有学者认为,从发病机理来说,虽有风、热、寒、燥等邪,但经络阻隔,气血凝滞是发病转归中的一个重要环节;或居处潮湿,湿热蕴结于肌肤所致,或因精神创伤、情绪影响而得。

国内外对本病的病因和发病机理都进行了不少的研究,但至今尚无确切的结论,认为其可能与遗传因素、感染因素、代谢障碍、内分泌因素、神经精神因素、免疫因素等有关。

根据其临床特征,一般分为四型,寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。对于牛皮癣的治疗,目前虽然方法很多,但由于本病的病因未明,病机复杂,因此,只能达到近期的临床效果,往往只是暂时的缓解而难以根治。中医中药治疗牛皮癣有一定的疗效,根据临床症状特征,辨证施治,通过调理脏腑,改善人体内环境,同时滋阴血,治血祛风,祛除病灶,改善牛皮癣的易患体质,从内到外,促使皮肤代谢正常,自然更新,减少复发,最终达到治愈的目的。

袁某,男性,27岁,患牛皮癣2年,全身皮肤可见皮疹、潮红、脱屑,刮掉皮屑可见薄薄的一层红膜。既往有慢性肾炎病史。舌红,苔薄黄,脉细。中医诊断为白疕风。西医诊断为银屑病。白疕证属血热生风,风燥伤阴,治以滋阴养血、清热解毒、祛风除湿之法。

处方:金银花20g,生地黄20g,蝉衣10g,蜈蚣2条,蚕砂30g,威灵仙50g,苦参30g,蛇床子10g,地肤子20g,紫草15g,赤芍30g,丹皮15g,白鲜皮30g虎杖20g,丹参30g,秦皮30g,全蝎10g,猪苓20g,大黄10g,桃仁10g,黄芩20g。7剂,水煎服,每日1剂,分两次服。

复诊:症状好转,皮肤潮红减轻,继服原方7剂。

三诊:因服药后病情好转,自诉停药1月后又复发,便干,舌红,苔薄黄,脉细。故拟处方如下。

处方:苦参30g,蛇床子10g,地肤子20g,紫草15g,生地黄20g,秦皮30g,金银花20g,蝉衣10g,蜈蚣1条,蚕砂30g,威灵仙40g,全蝎10g,猪苓20g,大黄10g,桃仁10g,黄芩20g,生石膏20g。

四诊:皮肤潮红减轻,脱屑减少,上方金银花改为20g,7剂。

五诊:躯干部皮损基本趋平,舌脉同前,尿常规示蛋白尿±。上方加生蒲黄15g,7剂。

六诊:症状明显好转,为巩固疗效,继服原方7剂。

体会:牛皮癣是疑难病症,多由内伤饮食、情志失调、外感风热、湿热等因素致皮肤气血凝滞、血热血燥而致。本案之证,是血热、瘀热、湿热、风热共存,故治疗以凉血化瘀、清利湿热、祛风止痒为法,取为较好疗效,皮屑退净,皮肤如常,临床治愈。该患者2月后因食羊肉而复发如初,又复治疗,经1月调治,已基本痊愈,仍在治疗中。真可谓疑难也。本方采用生地黄、丹皮、赤芍、丹参、紫草等以滋阴凉血,白鲜皮、地肤子、蝉衣等以止痒,金银花、生石膏以清热,威灵仙、蚕砂等以祛风、燥湿。特别值得一提的是,刘文峰教授在此加用威灵仙,取其辛散走窜、祛风除湿、散结通络之功效,其性猛善走,通行十二经,“追逐风湿邪气,荡除痰涎冷积,神功特奏”(《本草汇言》)。

【本文选自《刘文峰中医学术思想及临床经验集》(中国中医药出版社出版,刘文峰,王德惠主编)】