气化不利为什么可能出现两种相反症状

雾里悟理 说:
膀胱气化不利为什么既可能出现小便不利又可能是小便反多呢?

看到这样一段产生困惑:肾与膀胱气化不利,尿液开阖失度,或开而不阖,出现尿频、尿失禁、遗尿;或闭而不开,出现小便不利;尿有余沥,甚至癃闭。

嘻嘻,现在好多单位门口都用了电动推拉门,无论开门,无论关门,开关就在一个地方,即使是两个按钮,也是在同一条线路上,同一个控制箱里。一旦这个开关坏了,那么合上的门难以打开,开着的门难以合上。

李荣伟 说:
嘻嘻,现在好多单位门口都用了电动推拉门,无论开门,无论关门,开关就在一个地方,即使是两个按钮,也是在同一条线路上,同一个控制箱里。一旦这个开关坏了,那么合上的门难以打开,开着的门难以合上。

李老师的类比很形象,但是学生愚钝,还是不能把这个生活例子与此类病机联系起来理解。

雾里悟理 说:
李老师的类比很形象,但是学生愚钝,还是不能把这个生活例子与此类病机联系起来理解。

肾主水液司开阖,肾与膀胱气化不利,就是控制开阖的开关有损坏了,不能正常开关了,尿液开阖则失度。开而不阖则出现尿频、尿失禁、遗尿;阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥,甚至癃闭。

李荣伟 说:
肾主水液司开阖,肾与膀胱气化不利,就是控制开阖的开关有损坏了,不能正常开关了,尿液开阖则失度。开而不阖则出现尿频、尿失禁、遗尿;阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥,甚至癃闭。

李老师,可以理解什么时候出现失度什么时候出现不开吗?

雾里悟理 说:
李老师,可以理解什么时候出现失度什么时候出现不开吗?

这样的疾病咱见到的较少,还真的没有过多的经验总结。一般咱认为尿频、尿失禁、遗尿者多见于阳虚受寒的患者;阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥,甚至癃闭者,多见于热盛或有淤阻的患者。当然这也不是绝对的。

哈哈,我也来打个比方吧:

膀胱经“气化不利”,就好比银行“业绩不佳”,
一方面,贷出去的款少是业绩不佳;另一方面,贷出去的款收不回来也是业绩不佳。

梦回杏林 说:
哈哈,我也来打个比方吧:

膀胱经“气化不利”,就好比银行“业绩不佳”,
一方面,贷出去的款少是业绩不佳;另一方面,贷出去的款收不回来也是业绩不佳。

嘻嘻,膀胱经“气化不利”,就好比银行内部管理混乱“歇业”了,要么贷出去的款不能回收,随意放贷,钱款任意外流。要么存进来的款不外放,任你储户吵闹就是不允许提现。

雾里悟理 说:
李老师,可以理解什么时候出现失度什么时候出现不开吗?

学习中医固然要以整体全面的辨证思维为主导,但有时候面对一些难以理解的问题,也不妨暂时换一个视角,借用现代科学知识,从微观的物质的层面来分析一下,作为一种补充和参考。

西医生理学常识-尿液的生成过程:肾小球对血液进行过滤生成大量的“原尿”,流经肾小管时约99%的水分被重吸收,浓缩之后形成最终的尿液。

肾动脉灌注不足 + 肾小球通透性降低 + 肾小管重吸收率升高 = “小便不利”

肾脏血流量充沛 + 肾小球通透性提高 + 肾小管重吸收受抑制 = “小便反多”


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国医大师朱良春,用恩师章次公先生送他的八字箴言[发皇古义 融会新知]做为自己的座右铭,我也很喜欢这句话,与楼主分享、共勉!

李荣伟 说:
这样的疾病咱见到的较少,还真的没有过多的经验总结。一般咱认为尿频、尿失禁、遗尿者多见于阳虚受寒的患者;阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥,甚至癃闭者,多见于热盛或有淤阻的患者。当然这也不是绝对的。

谢谢李老师的经验分享!

梦回杏林 说:
学习中医固然要以整体全面的辨证思维为主导,但有时候面对一些难以理解的问题,也不妨暂时换一个视角,借用现代科学知识,从微观的物质的层面来分析一下,作为一种补充和参考。

西医生理学常识-尿液的生成过程:肾小球对血液进行过滤生成大量的“原尿”,流经肾小管时约99%的水分被重吸收,浓缩之后形成最终的尿液。

肾动脉灌注不足 + 肾小球通透性降低 + 肾小管重吸收率升高 = “小便不利”

肾脏血流量充沛 + 肾小球通透性提高 + 肾小管重吸收受抑制 = “小便反多”


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国医大师朱良春,用恩师章次公先生送他的八字箴言[发皇古义 融会新知]做为自己的座右铭,我也很喜欢这句话,与楼主分享、共勉!


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谢谢讲解!