医案一例

2016-02-23 22:26 楼主
姚道纯,男,72岁,退休干部,家住县城南小街,于2014年7月初诊。来时拿新购金匮肾气丸三瓶让我看是否可服。言双小腿入骨寒冷夏天也要裹棉冬天更甚,听说邻居说吃该药把浑身凉治好了才买来问的。我先诊其脉见六脉皆洪数,观舌苔黄厚质暗红,面色黧黑精神尚好。诉高血压20年,便秘10余年靠排毒养颜胶囊维持排便,口腔炎已两年多到多家医院吃药封闭还没有完全控制。这种情况下的腿凉绝不是阳虚,乃是阳热郁闭于内格阴寒于外的一种真热假寒之象。遂阻止说该药万不能吃吃了会如火上浇油内热更大,腿上寒凉更甚,又加上有高血压搞不好弄个脑血管意外。由于该老人有医保卡又是附近邻居,于是说我不卖药给你给你开方,你照方吃,一周后再来找我。为拟方;柴胡15克,枳实15克,白芍15克,炙草10克,生石膏50克,知母15克,。7剂。每日三次一剂
七天后该老人来说,你的方子真有效,两腿凉已减轻大半,但就觉得近日乏力,遂在原方的基础上加洋参5克,枸杞10克,续服10剂,后来既不知情况。
2016年2月23日晚上。该老人由于其他事到我诊所,诉即前病言双腿早已不凉,且冬天也不觉凉了,口腔炎近年余也未发作。包括便秘也好转了,真叫你找到病根了。只是他不是继服了10剂,而是服了30剂罢了。。。。。。
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2016-02-23 23:21 2楼
能否辩证写一下。谢谢
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2016-02-24 09:54 3楼
阳热郁闭于内格阴寒于外的一种真热假寒之象
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2016-02-24 16:53 4楼
透过假象看本质,谢谢楼主分享!
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2016-02-24 17:27 5楼
柴胡枳实白芍疏肝理气宽胸,炙甘草行气,血随气行。生石膏知母祛中焦之热。
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2016-02-25 10:31 6楼
少阳阳郁证!少阴病,四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重,四逆散主之。
真热假寒证。。。身大寒反不欲近衣者,寒在皮肤热在骨髓白虎汤)
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