麻瑞亭老中医医话--脉诊一绝

中医之诊病,依望闻问切,当四诊合参。然切脉一诊,凭指下应感,断吉‘凶预后,切切不可马虎从事,人云亦云。先师黄元御“游心于虚静之宇,动指于冲漠之庭,以此测病,亦不啻鬼谋而神告己”之教诲,乃脉诊造诣之根本。
1978年,麻瑞亭赴京城探望其次女,居女家。其女时在北京某中学任教。某日,其女曰:“我校校长,欲来家请你为其一诊。”麻问曰:“其素有疾否?”女曰:“其正盛壮之年,精力充沛,未闻其有疾。”次日,该校长如约至其女家。麻瑞亭为其诊脉后,日:“你右腿有小恙,余度你患过小儿麻痹。”其女先愕然,因该校长步履如常人,从未闻其患过小儿麻痹之疾。然该校长却朗声大笑,曰:“老先生真神!我确实曾患小儿麻痹症,患于右腿。幸当时治疗及时,无明显后遗症,因之不但同事们不知,亲朋们也多不知。”其女惊问:“何以断其患过小儿麻痹,且系右腿?”麻答日:“咱家院门至屋门约20米,听其到来,出屋相迎,见其右腿稍不灵活,若不在意,必然忽视。后诊其脉,右关尺较大,且右尺脉独涩,乃右腿有疾之候。汝言其素健无病,吾见之确系体健,故断其右腿为宿疾。业医数10年中,见类似之脉证,而系小儿麻痹所致者有之,故断言之。”……1973年,陕北某县一青年人,登门求治于麻瑞亭,主诉胃脘痛,泛酸。麻瑞亭诊脉后,曰:“你的胃病,尚属其次,主要病在左腿上,可能上有钢板,还未取出”。1闻听此言,患者震惊不已。叹曰:“我真服您老了。听人说您老摸脉甚神,今日素试,果非虚传。”原来该患者,在“文革”初期武斗中,枪伤左腿,骨断筋伤,曾动手术用钢板固定断骨,确实尚未取出。正属壮年之人,且注意适当锻炼,故活动如常人。旁座进修医生问日:“何以知其腿伤?”麻答曰:“其脉左关尺大,且左尺脉独弦而牢,知其病在左腿,而指下有触硬物感,然非系肿瘤之脉,故断其属骨折,接骨所用之钢板尚未取出也。”60年代末,西安某医院为一脑病患者会诊。参加人员10余人,属中医者仅麻瑞亭一人。因限于当时理化检查手段尚不理想,更无当今的CT设备,故检查完毕,会诊者众说纷纭,莫衷一致,难以确诊。麻瑞亭诊脉后,诊为“脑瘤”。因与临床症状和理化检查结果不尽符合,西医们谓其不然,言之无据,故问其何以诊为脑瘤?麻答曰:“其脉左寸独大且牢,是脑瘤脉象。”而众皆摇头,意为脉诊不足为凭,建议赴京确诊。后该患者在上海某院确诊为脑瘤。