杏林一翁 说: "寒邪束表,肺热内郁"是这时候常见证!
无量山人 说: 又是一个西医治坏了的病例,没有办法才来的,来了就好了
医海之水源于泉 说: 患者有选择权。
无量山人 说: 选对了医生,挽救了自己。
仁心妙手 说: 请教先生:本案是否为外寒轻微而内热偏重,故而没用麻黄之类发散表寒之药是吗?
医海之水源于泉 说: 仁心妙手老师,洞察一切,一语道破玄机。高。
医海之水源于泉 说: 选择中医,明智。
主诉:咳嗽气短十余天。
现病史:近几年来,患者经常咳嗽气短,十天前,淋雨后出现咳嗽,音嗄。某院诊断不详,给予头孢类抗生素治疗一周,病情有增无减,今来我处求治。患者中年女性,面色红赤,微恶寒吗,有汗不多,服感冒药后出汗较多。前头部疼痛,咳嗽咯白痰,质稀有沫,晨起咳剧,嗓音嘶哑,气逆而喘。饮食一般,二便常可。舌质红苔薄黄。脉象浮缓。
诊断:咳嗽
辩证:外寒内热
治疗方法:宣肺散热 止咳化痰
药用:前胡20克 炒杏仁10克 石膏30克 薏苡仁40克 旱半夏10克 射干10克 陈皮10克 炙枇杷叶10克 霜桑叶10克
二诊:十月十三日,服药三剂。咳嗽气短现象骤减,效不更方,再服三剂获癒。
体会:患者素体蕴热,初秋燥热偏胜,冒雨感受风寒湿邪,寒邪束表,肺热内郁,气逆冲上,故咳嗽气短音嗄。