发作新胸闷憋喘一年伴右偏身不遂汗出半年治验

此为2015年11月底去某省中医心内科会诊一案,患者老年女性,既往体健,一年前无明显诱因出现憋喘胸闷,呼吸心内治疗均乏效,半年前发作房颤心衰,于心内住院治疗缓解但胸闷憋喘不减,患者出院月余突发中风偏瘫语不言,再次住院脑病科治疗,后转针灸科治疗期间发作房颤转心内科住院至今,刻下:患者嗜睡反应迟钝,面色虚浮唇淡紫,语言难出,右偏身不利伴右身昼夜汗出,继发右上肢淋巴性水肿,发作性胸闷憋喘以夜间为主,近日昼时发作次数增加,右上肢及下肢烧伤{住院火灸导致},大便干不用药7日一行,患者不得配合舌不详,脉浮玄大,辩证:问家属既往憋喘发作时伴心烦口干,现患者出现面色虚浮,辩证隔间支饮,木防己汤证也,胸闷发作性大便干,少阳阳明合病大柴胡汤证,胸闷夜间发作为主伴唇紫面浮辩为桂枝茯苓丸证,右上肢淋巴水肿压12鲜竹沥60ml姜汁30ml,旋复花12炙甘草6,现服药3剂胸闷偏身汗出淋巴水肿均减轻,大便通,现一直用上方加位治疗,期间患者一直嗜睡,今加四逆汤,观后效。