无量山人 说: 呵呵,来晚了,。先生自拉自唱了。 副伤寒,这个病还真的没有见过。不是已经消灭了吗
未病先治 说: 四十年前,本人患副伤寒半月余,差点要了小命!很厉害的病,学习了啊。
医海之水源于泉 说: 谢谢好友支持,副伤寒发病率确实少了。
爱凌霄花 说: 前几年有同事得过这个病,当时尚未接触中医,没有太多概念。只记得住了一段时间的院,各种输液治疗后康复了
无量山人 说: 现在真的有这个病,恐怕不懂辩证的不在少数
医海之水源于泉 说: 大脑空白区,不懂很正常。
李某某,女,三岁,一九八九年八月二十四日来诊。
主诉:腹痛脓样便一月余。
现病史:患儿素有咳喘病史,一月前,突然发热咳喘,遂到某院就诊,医生检查后诊断为毛细支气管肺炎。入院后,经过输液,口服药物治疗一周,发热咳喘锐减,但是患儿又出现腹痛便脓,病区内也有不少类似患儿。医生验血等检查,确诊为副伤寒,使用药物不详,治疗二十余天,效果欠佳。出院后针灸推拿治疗,至今未愈。患儿肤白体胖,巩膜皮肤无黄染,喉中有痰鸣音,无寒热,多汗,腹胀纳差,口渴多饮。大便每日四到六次,便前有时腹痛,脓样便,小便常可。肝右侧肋缘下2.5厘米触及,质软。脾未触及。舌质红苔白厚浊。脉象数。
诊断:湿温
辩证:湿热挟滞
治疗方法:清热化湿 消食化滞
药用:茵陈10克 藿香8克 厚朴3克 炒杏仁5克 生山楂30克 焦山楂30克 陈皮3克 竹叶3克 茶叶10片 冰糖100克为引
服药一剂。泻下粘液粪团数枚,病愈。
体会:患儿御外功能偏差,盛夏季节,外感湿热,内伤食滞,内外合邪,结于中焦,阻碍气机,脾胃升降失常,故腹胀纳差,湿热挟滞,下注肠间,气血不畅,故腹痛便脓。
注:饿不坏的伤寒病。即该病忌食干硬,过饱,刺激性强的食物,药物。否则因久泄便脓,肠壁因溃疡而变薄,容易出现肠穿孔。
温病,临床少于伤寒。渐渐要被疏远。
俺非常喜欢胡定邦老师编辑的《温病学》1987年版,由中医古籍出版社出版。
该书分三篇。
上篇介绍温病的概念,病因,发病,辩证方法,诊断,治疗原则,预防。
中篇介绍七种温病的辩证论治
风温
春温
暑温
湿温
伏暑
秋燥
温毒
下篇介绍吴又可,叶香岩,陈平伯,薛生白,余师愚的名著。
该书深入浅出,通俗易懂,非常适合自学。难得的好书。
《温病条辩》,由清代医家吴鞠通编辑。成书于1798年,作者仿伤寒论体例。
本病案使用的药方,来源于温病条辨,方名为:一加减正气散。
该方称得上绝妙方。谁用谁知道。
饿不死的伤寒病。死不吉利。故改为饿不坏的伤寒病。
患儿腹泻便脓一个月,面白体胖。小便正常。不伤阴。矛盾啊,矛盾。正是这一矛盾特性,为医生提供了可靠地诊断依据。
副伤寒发生在儿童,一般不发生相对缓脉,也不出现玫瑰糠疹。
伤寒病接近尾声时,容易出现玫瑰糠疹,见余的俗文《与理同行》