从屠呦呦获诺奖所想到的(四)

六、中草药面临的问题
自从《神农本草经》问世,研究中草药的历史已有几千年了。发展到今天,对中草药的研究,究竞是进步了,还是退步了?现在有两种观点:
一种是中药已不如古时,很多中药性质(包括药物种植及加工)由于人为的因素,很多药性都变质了,无法达到古方的临床效果,并悲观认为,中医将毁在中药,故而提倡原汁原味用药,反对提取药的有效成份,即所谓的中药西式化。(我们暂称为崇古派)。
一种就是认为中草药必须创新,否则将跟不上形势,要通过现代的科学技术,开发其有效成份,最终获得有效治疗疾病的新型药物,青蒿素就是很好的例子。(我们暂称为创新派) 。
崇古派的观点认为:“自家的花园都没看好,你还玩格去卖什么鲜花”?的确,在中草药方面,我们没有看好自己的“花园” ,得天地精华的东北野山参没有了,取而代之的是经过“科学”培植而成的园参,其效用与野山参相差十万八千里!黄莲、当归、桔梗、党参等中药种植,也因长期的训化和农药的使用,改变了原来纯正的药性,从而使原先很有效的古方失去了方解的效用,难怪有人说:中医将毁于中药!
崇古派还认为,提取出某药的有效成份,只能是代表这种药含有有效物质的其中之一,不能代表全部,也许还有很多的有效成份没被发现,因为中草药得天地之厚德,产生的效用是很复杂的,有因时因地不同而生长出来的药用植物的效能不同的区别,比如五加科人参属植物,有高丽参、西洋参,长白山参以及西南地区的竹节人参、三七等,如用提取有效成份,都可提取出人参素(皂甘),但在临床上,用提取的人参素去治病,就显得浪费资源,弄巧成拙,失去了原来的意义,甚至无效。这是什么原因,是这些药物成份太复杂,也许还有暗物质的存在,它可追朔到古代,人们是怎样发现人参,大自然为什么会产生这些药物?它为什么对人有这样的功效?仅凭提取有效成份,你就能了解它吗?故要求中药返补归宗,反对中药西式化。
崇古派们反对中药西式化,实际上是耽心传统中药材的运用会因提取物的滥用而失真,更耽心传统医学思维不能与现代科学思想能有效的结合,搞成中不中西不西的东西。这确实是个大问题,君不见,现在的中医院的医生或单位,几乎都成了中不中西不西的医生和单位,纯正中医人材几乎没有,或者少得可怜!
创新派的观点认为,中药必须创新,按原来的原始用药已赶不上现代的科技要求,故而提出对中药应进行科学的化学成份分析,从而去其糟泊,提取精华,得到有效成份,创高效低毒的新药。
我个人认为,“中药西式化” 这一名称用在这里不合适,其实,提取中草药有效成份,早在几千年前就有存在,我在第一章所举的薄荷脑、樟脑以及现在常用的芒硝、硇砂等都属于提取精华,也没见它们西式化到哪里去,仍还是地道的中药。故我认为,不能把提取药物精华叫“中药西式化” ,而属于正常的炼制中草药。
炼药如练兵,有人练出好兵,有人练出烂兵,练出好兵者打胜仗,练出烂兵者打败仗,不管他是用传统的方法,或是用现代高科技方法,只要能练出好兵,我们都应支持!
我不怀璞抱玉的举出上面的民间效药的实例,就是想让我们中医、民族医能引起有识之士或国家的重视,在民间,还有多少类似青蒿素的东西没被发现,而发现了的东西又被所谓的知识产权保守了起来,直接妨碍中医学的传承发展。
中医药要发展,青蒿素获诺奖的事例,给热心于中医事业的人们,无疑地是一强心剂,让我们展望未来,开拓进取,更好地把传统医学传承下去。
2015-11-2