先天脾肾两虚求各位老师

问诊单
一、一般情况:
姓名:老黄 性别:男 年龄:32 职业:业务 婚否:已婚
身高:182 体重:90kg 胖瘦:胖 面色:黄
籍贯:辽宁 联系:qq525533974

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
目前大便有点不成形,房事不举早泄。肾脉、命门很弱,中医大夫说是先天脾肾两虚。

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最初是前列腺引起阳痿,5年,最初并没有大便问题,大便问题是这半年才有的,

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
前列腺发炎,吃药扎针检查已经好了。没有其他住院,家族,手术历史。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
今年夏天喝啤酒过多引起现在是大便不成形,房事不举早泄,吃了两个月中药大便从泄到现在不是很成型已经强很多,但是房事依然不行。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
个人 不吸烟偶尔饮酒,菜口比较重口,性格焦躁,内向


五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 没有感冒,怕冷,腰、脚都冷
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?没有出汗问题
3、头痛,头晕?偶尔有头疼问题
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 经常浑身发力,没有精气神,发困
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 大便一天一次 成形但不明显 小便五六次 发黄 没有不舒服
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 饭量小,喜欢酸辣 没有特别胃口 有口干 饮水少
7、胸闷,心悸,气短与否? 偶尔有心悸 气闷
8、耳聋?鼻塞? 没有
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 晚上不喜欢睡觉,中午会睡觉
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 没有
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 发白里带黄,胎厚,有齿痕,但比最初要好很多
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认) 肾脉。命门很弱很弱~~




在医院吃了两个月中药自己回家熬汤药,但是除了大便能稍微成形,其他房事什么的都没有改善,请问各位老师现在吃点什么药好一些,不大想去医院了。我看有人介绍附子理中丸,不知道适不适合我?