刘渡舟用经方治疗血精案

刘男,32岁,司机。患“血精”病,有时兼见尿血。西医诊断为“精囊炎”,中西药杂进,迁延1年之久。问其大便溏薄,两手发麻,腰酸腿楚。服药如滋阴补肾、凉血清心,以暨补中升提之法均无效可言。余切其脉弛缓无力,犹以两尺为甚;视其舌色淡嫩,而苔薄白。两目无神。

张仲景在《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》有两张“经方”,专为虚劳发生心肾不交,阴阳摄持不利而设。一为“桂枝加龙骨牡蛎汤”,一为“天雄散”。桂枝加龙骨牡蛎汤功在从中宫交通心肾阴阳而秘下元封藏之本。天雄散功在补阳摄阴,开源节流,温摄肝肾之精血。为此,不用“桂加龙牡”,而用“天雄散”法。因“天雄”药缺,而用附子代替。疏方:炮附子4g,桂枝6g,白术15g,龙骨30g。

天雄散歌:天雄白术桂枝龙,补阳摄阴妙层层,为散酒服方寸匕,阳痿精滑腰腿疼。

余用“天雄散”灵活机动地新加鹿角胶10g,阿胶10g。因其精血久虚,所以用鹿角胶以补“督脉”;用阿胶以补“任脉”。此方连服7剂,血精由多变少,由红色变为褐色。自觉气力增加,精神振奋。照方又服7剂,则“血精”病证痊愈。