黄煌学生医案——尿路感染

2015-10-15 13:49 楼主
6、尿路感染
史某某,女,32岁,河间市供销大厦职工。尿痛尿频尿烧灼十余天,伴小腹不适,腰酸心烦口渴等症。肌注先锋三天无效。尿常规有少量白细胞和红细胞。舌红,脉数。
处方:柴胡12,枳实15,白芍20,猪苓20,茯苓20,泽泻20,阿胶10(烊),连翘20,栀子10,滑石20,甘草6,四副痊愈。
按:黄老师治疗热证之尿路感染常用四逆散合猪苓汤。其运用四逆散乃效法前贤范中林的经验。猪苓汤是仲景用来治疗淋证的专方。其主要方证是:小便不利,涩痛,尿血而渴欲饮水。两方合用能很快消除病人的小腹窘迫和尿道刺激症状。余以前治疗湿热型尿路感染多以八正散投之,效失参半。自学习黄师上法后,临床验证,确为此型尿路感染之良法!
读后解析:四逆散合猪苓汤治尿路感染效果的确好,我临床上喜用之,且屡用屡验。应用指征是既有小腹痛或拘急不适或尿意窘迫感之气机不利表现,又有小便不利、涩痛、或尿频、尿急、尿不尽的尿路刺激感。若尿道灼热感明显的可合白头翁汤;尿路感染伴发热的合小柴胡汤。
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2015-10-15 14:26 2楼
学习了,谢谢分享
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2015-10-16 06:39 3楼
学以致用!
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2015-10-16 08:04 4楼
学习了,临床上我喜欢用猪苓汤加栀子
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2015-10-16 08:41 5楼
应用指征是既有小腹痛或拘急不适或尿意窘迫感之气机不利表现,又有小便不利、涩痛、或尿频、尿急、尿不尽的尿路刺激感。若尿道灼热感明显的可合白头翁汤;尿路感染伴发热的合小柴胡汤。经验之谈!
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2015-10-16 13:34 6楼
杏林一翁 说:
应用指征是既有小腹痛或拘急不适或尿意窘迫感之气机不利表现,又有小便不利、涩痛、或尿频、尿急、尿不尽的

谢谢一翁老师支持!
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2015-12-09 15:14 7楼
学习,谢谢余老师。
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2020-08-16 19:10 8楼
医界所谓各种各样药方,辨证论治手段,公说公有理婆说婆有理,岂可以一言以蔽之。每个人皆有治效者,亦有不效者,林林总总不一而足。
世上如有包治百病之方,中医岂不简单了。。。。。。呵呵
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2020-08-22 15:53 9楼
学习了,谢谢分享
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2020-08-22 16:23 10楼
脉象描述模糊,怎么应用?清热利湿太普通的方子了,即使这样也没看出来它的必然性?
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