YYXZZM 说: 开始为阳虚,病程若久很可能已经发展为阴阳俱虚并且伴有阴虚阳亢之症。
与狼共舞 说: 脾为气血生化之源,如果脾虚则会引起气血不足,心得血而养,如果气血虚,心脉失养而见心悸失眠,心脉内气血
jiunanyang 说: 小柴胡汤去黄芩加茯苓
a2208726 说: 柴胡9克 黄芩9克 人参6克 桂枝6克 茯苓15克 清半夏6克 生姜3片 大枣(擘开)4枚 生龙骨 生牡蛎20克(熬)
jiunanyang 说: 柴胡20茯苓12半夏10党参10甘草10生姜15大枣6个
问诊单
一、一般情况:
姓名: 黄月 性别:女 年龄: 44职业:职员 婚否:已婚
身高 :165 体重 : 115 胖瘦: 面色:黄,
籍贯: 山东 联系:
二、主要症状
A、心疼、最明显的主要症状是什么?有血压高
B、最初是血压高 患病6年
C、以前没有病?做过那些治疗?医院看过.有家族史、
三、现病史:天冷心脏疼
诊断为何病?心血管痉挛
见效情况.
没疗效
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父亲血压高.兄妹患病情况.无
个人嗜好:没有不良嗜好
性格喜恶:性急,
五、中医四诊情况:
1、寒热:一热以出汗,感觉不到冷
2、 出汗:部位?头部量多.手心足心不出汗
3、头晕
4、四肢乏力
5、大小便情况:正常
6、饮食:饭量大小?不多.饮水少
7、有,心悸,
8、耳聋?鼻塞?没有
9、睡眠情况:失眠多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?没有
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经:正常
2、白带:正常
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?生一子.有无流产史?没有
七、其他需要补充的情况?