孙思邈始创剧药逐渐加重的进服法

2010-05-31 13:18 楼主
药物既在"性"上取效,也即药的作用。但还有"量"的问题,也就是药的浓度问题。因为单单药物,没有接触到人体的吸收经过、反应活动相互作用是毫无效力可言的。凡药性正确而浓度未达到者,也是无效。反之浓度过高也能召来流弊,更其是剧毒药品,甚至可以致死。在今天当然已有"阈剂量"、"半数致死量"、"绝对致死量"和"最小致死量"的指标可据。

但在1300年前,根本没有这样条件,所以当时仅仅知道"小毒"、"大毒"及"无毒",更没有一定剂量标准。因之很多由于药物浓度过低而无效、过高而发生流弊。

孙氏第一个强调了这个问题,同时也第一个解决了这个问题。所以他主张"若用毒药治病,先起如黍米,病去即止,不去倍之,不去十之,取去为度"(见《要方・序例・服饵》),"若不吐利,更加一丸,或至三丸五丸,须吐利为度"(见《要方・胆腑・万病九散》)。

这种服用剧毒药逐渐加量方法,不论对药物的使用或人身的安全,都有极大的保险作用。即使在今天,有时我们还在私淑这个方法。
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