李荣伟 说: 一九九零年八月,都是一些老病例呀。天热防暑。
医海之水源于泉 说: 老黄例还是有的一看。
李荣伟 说: 翻箱倒柜,把老的都翻出来,晾晾晒晒,天潮,免得发霉。
医海之水源于泉 说: 损失了不少啦,心痛。
李荣伟 说: 心痛? 没必要,注意身体。
无量山人 说: 这是又一个特别的病例,先生重用公英地丁,恰到好处,真是值得学习。
医海之水源于泉 说: 谢谢好友一贯支持,中医靠的的推理。检查是女医生的功劳。
无量山人 说: 这就够啦,疗效是第一的。。
主诉:阴内痒痛五天。
现病史:五天前,患者感觉阴内痒痛。后到某所就诊,医生诊断不详,给予灭滴灵等口服,外用花椒煎水熏洗。昨行房事,双方感觉困难,事后发现有血液混出。洁阴时发现阴道右侧壁有一肿块,花生大小,质偏硬,触痛。今求中药试治。患者面色暗红,午后微觉发热乏力,多汗,平素心情烦躁,易怒,口干口苦。小便黄灼热,大便干。阴内痒痛交作,带下黄赤,味难闻,末次月经七月二十二日。舌质红苔黄厚。脉象弦数。
诊断:阴疮
辨证:湿热下注
治疗方法:清热利湿,杀虫消疮
方剂:龙胆泻肝汤加减
处方一,龙胆草3克 栀子仁10克 盐黄柏10克柴胡3克 生地黄15克 赤芍药15克 当归5克 泽泻10克 车前子包20克 蒲公英20克 甜地丁30克 地肤子30克 皂角刺10克 川楝子6克
处方二,苦楝皮30克 地肤子30克煎水熏洗 。
二诊:八月六日,服药两剂,痒痛大减,原方减皂角刺再进两剂。外用同前。
体会:患者情志失调,气血失畅,郁而化热,损伤肝脾,肝热内盛,脾壅湿聚,湿热下注,毒聚生虫,虫蚀生疮。内有是变化的根本,外因是变化的条件。适当外用,常常事半功倍。