痛经系列(四)

2015-06-25 13:15 楼主
陈某某,女,二十八岁,未婚,二零一三年十一月二十二日来诊。
主诉:经前小腹部疼痛三月。
现病史:患者十三岁初潮,经期尚准,无明显不适。四月前,抬重物时感觉用力过猛,当月经前出现小腹部疼痛,未重视,近两月逐月加重。刻诊:患者无寒热,不出汗,全身症状不明显,末次月经十一月二日。自叙经前两天开始,小腹部出现疼痛,稍有凉感,量少,色暗,有中块。舌质暗红,苔薄。脉象沉有力。
诊断:继发性痛经
辨证:瘀血型
治疗方法:化瘀理气止痛
处方:炒桃仁10克 红花10克 当归6克 川芎6克 熟地黄20克 赤芍药15克 醋香附15克 醋炙延胡索30克 鸡血藤30克 桂枝3克 乌药6克 益母草30克
十二月二日,服药九剂,月经如期而至,药性平稳,腹痛未作。再求三剂巩固疗效。
体会:患者用力过度,属于努伤,导致局部血脉损伤,血行受阻,气血失畅,冲任经脉不利,经血停滞胞宫,不通则痛。 00_avatar_small.jpg
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2015-06-25 13:33 2楼
学习先生的痛经系列经验,收获不小;
谢谢先生的无私分享。
2015-06-25 16:24 3楼
努争损伤局部血脉,血行受阻,气血失畅,冲任经脉不利,经血停滞,不通则痛

醋炙延胡索30克应该是比较大量了
2015-06-25 16:39 4楼
文章最后的“体会”可谓画龙点睛,学习了,谢谢医海之水源于泉老师分享宝贵经验!
2015-06-25 18:42 5楼
追随中医 说:
学习先生的痛经系列经验,收获不小;
谢谢先生的无私分享。

谢谢网友一贯支持,这是单纯未误治的病例。
2015-06-25 18:49 6楼
白术 说:
努争损伤局部血脉,血行受阻,气血失畅,冲任经脉不利,经血停滞,不通则痛

醋炙延胡索30

未见那本教科书注明延胡索有毒。药理研究小白鼠灌注延胡索,半数致死量为每公斤36.9克,成年人以50千克计算,为1800克。
2015-06-25 18:51 7楼
中医老土枪 说:
文章最后的“体会”可谓画龙点睛,学习了,谢谢医海之水源于泉老师分享宝贵经验!

谢谢中医老土枪老师支持,临床案例共同研究。
2015-06-25 18:59 8楼
医海之水源于泉 说:
未见那本教科书注明延胡索有毒。药理研究小白鼠灌注延胡索,半数致死量为每公斤36.9克,成年人以50千克计

呵呵,是,三斤半下去,饭都省下也未必吃的下

量与证和最妙,量之大小根据病证来定,过或不及都不好

向老哥学习
2015-06-25 19:09 9楼
白术 说:
呵呵,是,三斤半下去,饭都省下也未必吃的下

量与证和最妙,量之大小根据病证来定,过或不及都不好..

白术老师客气了,互相学习,共同为中医发展做点贡献。
2015-06-27 14:53 10楼
先生辩证用方精到,治疗妇科病也堪称游刃有余。。
2015-06-27 16:33 11楼
医海老师好案例。
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