史记扁鹊仓公列传医案——尸蹶

第十三刀 说:
夫以陽入陰支兰藏者生,以陰入陽支兰藏者死。
阳攻于下则生,阳攻于上则死。这里的阴阳概念有点乱。陰入陽

史记的成书时间和仓公的年代差距不大,扁鹊的活动年代要早的多,要搜集扁鹊的资料困难的多,医和的只言片语更难懂,也有可能医家有不同的流派,使用的术语不同,脉经就收录了很多,要分别整理出来几乎不可能,不过仓公的东西和内经很接近。

chenchanghai 说:
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第十三刀 说:
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先生客气,对先生的解惑很感激,现在研究这个的不多。

chenchanghai 说:
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其实是你在有一次的回复中提示了我

补点东西:史记三家注里面有一些不见于现存素问的东西。
其后扁鹊过虢。①虢太子②死,③扁鹊至虢宫门下,问中庶子喜方者④曰:“太子何病,国中治穰过于觽事?”中庶子曰:“太子病血气不时,交错而不得泄,暴发于外,则为中害。精神不能止邪气,邪气畜积而不得泄,是以阳缓而阴急,故暴帇而死。”⑤扁鹊曰:“其死何如时?”曰:“鸡鸣至今。”
曰:“收乎?”⑥曰:“未也,其死未能半日也。”“言臣齐勃海秦越人也,家在于郑,未尝得望精光侍谒于前也。闻太子不幸而死,臣能生之。”中庶子曰:
“先生得无诞之乎?何以言太子可生也!臣闻上古之时,医有俞跗,⑦治病不以汤液醴洒,⑧镵石挢引,案扤毒熨,⑨一拨见病之应,因五藏之输,[一0]乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒⑾爪幕,⑿湔浣⒀肠胃,漱涤五藏,练精易形。先生之方能若是,则太子可生也;不能若是而欲生之,曾不可以告咳婴之儿。”终日,扁鹊仰天叹曰:“夫子之为方也,若以管窥天,以蜔视文。越人之为方也,不待切脉⒁望色⒂听声⒃写形,⒄言病之所在。闻病之阳,论得其阴;闻病之阴,论得其阳。⒅病应见于大表,不出千里,决者至觽,不可曲止也。⒆子以吾言为不诚,试入诊太子,当闻其耳鸣而鼻张,[二0]循其两股以至于阴,当尚温也。”
注①正义陕州城,古虢国。又陕州河北县东北下阳故城,古虢,□晋献公灭者。又洛州泛水县古东虢国。而未知扁鹊过何者,盖虢至此并灭也。
注②集解傅玄曰:“虢是晋献公时先是百二十年灭矣,是时焉得有虢?”索隐案:傅玄云“虢是晋献所灭,先此百二十余年,此时焉得有虢”,则此云“虢太子”,非也。然案虢后改称郭,春秋有郭公,盖郭之太子也。
注③正义下云“色废脉乱”,故形静如死状也。
注④索隐喜音许既反。喜,好也,爱也。方,方技之人也。正义中庶子,古官号也。喜方,好方术,不书姓名也。
注⑤索隐帇音厥。正义释名云:“帇,气从下帇起上行,外及心胁也。”
注⑥集解收谓棺敛。
注⑦索隐音臾附。下又音趺。正义臾附二音。应劭云:“黄帝时将也。”
注⑧正义上音礼,下山解反。
注⑨索隐镵音士咸反,谓石针也。挢音九兆反,谓为按摩之法,夭挢引身,如熊顾鸟伸也。扤音玩,亦谓按摩而玩弄身体使调也。毒熨谓毒病之处以药物熨帖也。
注⑩索隐音东注反。正义八十一难云:“肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太冲,脾之原出于太白,肾之原出于太溪,少阴之原出于兑骨,胆之原出于丘虚,胃之原出于冲阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于腕骨。十二经皆以输为原也。”按:此五藏六府之输也。
注⑾集解徐广曰:“揲音舌。”索隐搦音女角反。揲音舌。荒,膏荒也。
注⑿索隐幕音漠。漠,病也。谓以爪决之。正义以爪决其阑幕也。
注⒀正义上子钱反,下胡管反。
注⒁正义黄帝素问云:“待切脉而知病。寸口六脉,三阴三阳,皆随春秋冬夏观其脉之变,则知病之逆顺也。”杨玄操云:“切,按也。”
注⒂正义素问云:“面色青,脉当弦急;面色赤,脉当浮而短;面色黑,脉当沉浮而滑也。”
注⒃正义素问云:“好哭者肺病,好歌者脾病,好妄言者心病,好呻吟者肾病,好叫呼者肝病也。”
注⒄正义素问云:“欲得温而不欲见人者藏家病,欲得寒而见人者府家病也。”
注⒅正义八十一难云:“阴病行阳,阳病行阴,故令幕在阴,俞在阳。”杨玄操云:“腹为阴,五藏幕皆在腹,故云幕皆在阴。背为阳,五藏俞皆在背,故云俞皆在阳。内藏有病则出行于阳,阳俞在背也。外体有病则入行于阴,阴幕在腹也。”针法云:“从阳引阴,从阴引阳也。”
注⒆索隐止,语助也。不可委曲具言。正义言皆有应见,不可曲言病之止住所在也。
注[二0]正义音涨。

chenchanghai 说:
补点东西:史记三家注里面有一些不见于现存素问的东西。
其后扁鹊过虢。①虢太子②死,③扁鹊至虢宫门下,

中庶子闻扁鹊言,目眩然而不瞚,①舌挢然而不下,②乃以扁鹊言入报虢君。虢君闻之大惊,出见扁鹊于中阙,曰:“窃闻高义之日久矣,然未尝得拜谒于前也。先生过小国,幸而举之,偏国寡臣③幸甚。有先生则活,无先生则□捐填沟壑,长终而不得反。”言末卒,因嘘唏服臆,④魂精泄横,流涕长潸,⑤忽忽承跃,⑥悲不能自止,容貌变更。扁鹊曰:“若太子病,所谓‘尸帇’者也。夫以阳入阴中,动胃⑦繵⑧缘,⑨中经维络,⑩别下于三焦﹑膀胱,⑾是以阳脉下遂,⑿阴脉上争,⒀会气闭而不通,[一四]阴上而阳内行,下内鼓而不起,上外绝而不为使,上有绝阳之络,下有破阴之纽,⒂破阴绝阳,(之)色(已)废⒃脉乱,故形静如死状。太子未死也。夫以阳入阴支兰藏者生,⒄以阴入阳支兰藏者死。凡此数事,皆五藏帇中之时暴作也。
良工取之,⒅拙者疑殆。”
注①索隐眩音县。瞚音舜。
注②索隐挢音纪兆反。挢,举也。
注③索隐谓虢君自谦,云己是偏远之国,寡小之臣也。
注④索隐上音皮力反,下音忆。
注⑤集解徐广曰:“一云‘言未卒,因涕泣交流,嘘唏不能自止’也。”索隐潸音山。长潸谓长垂泪也。
注⑥索隐音接。跃即睫也。承跃,言泪恒垂以承于睫也。
注⑦正义八十一难云:“脉居阴部反阳脉见者,为阳入阴中,是阳乘阴也,脉虽时沉濇而短,此谓阳中伏阴也。脉居阳部而阴脉见者,是阴乘阳也,脉虽时沉滑而长,此谓阴中伏阳也。胃,水谷之海也。”
注⑧索隐音直延反。
注⑨正义繵音直延反。繵缘谓脉缠绕胃也。素问云“延缘落,络脉也”,恐非此义也。
注⑩集解徐广曰:“维,一作‘结’。”正义八十一难云:“十二经脉,十五络脉,阳维阴维之脉也。”
注⑾正义八十一难云:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦在心下,下鬲在胃上口也。中焦在胃中脘,不上不下也。下焦在脐下,当膀胱上口也。
膀胱者,津液之府也,溺九升九合也。”言经络下于三焦及膀胱也。
注⑿集解徐广曰:“一作‘队’。”
注⒀正义遂音直类反。素问云:“阳脉下遂难反,阴脉上争如弦也。”
注⒁正义八十一难云:“府会太仓,藏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会大渊,气会三焦,此谓八会也。”
注⒂正义女九反。素问云:“纽,赤脉也。”
注⒃集解徐广曰:“一作‘发’。”
注⒄正义素问云:“支者顺节,兰者横节,阴支兰胆藏也。”
注⒅正义八十一难云:“知一为下工,知二为中工,知三为上工。上工者十全九,中工者十全八,下工者十全六。”吕广云:“五藏一病辄有五,解一藏为下工,解三藏为中工,解五藏为上工也。”
扁鹊乃使弟子子阳①厉针砥石,②以取外三阳五会。③有闲,太子苏。
乃使子豹为五分之熨,以八减之齐④和煮之,以更⑤熨两胁下。太子起坐。
更适阴阳,但服汤二旬而复故。故天下尽以扁鹊为能生死人。扁鹊曰:“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。”
注①索隐阳,扁鹊之弟子也。
注②索隐针音针。厉谓磨也。砥音脂。
注③正义素问云:“手足各有三阴三阳:太阴,少阴,厥阴;太阳,少阳,阳明也。五会谓百会﹑胸会﹑听会﹑气会﹑臑会也。”
注④索隐五分之熨,八减之齐。案:言五分之熨者,谓熨之令温暖之气入五分也。八减之齐者,谓药之齐和所减有八。并越人当时有此方也。
注⑤正义格彭反。

chenchanghai 说:
补点东西:史记三家注里面有一些不见于现存素问的东西。
其后扁鹊过虢。①虢太子②死,③扁鹊至虢宫门下,

单独提出来:
素问云:“待切脉而知病。寸口六脉,三阴三阳,皆随春秋冬夏观其脉之变,则知病之逆顺也。”
素问云:“面色青,脉当弦急;面色赤,脉当浮而短;面色黑,脉当沉浮而滑也。”
素问云:“好哭者肺病,好歌者脾病,好妄言者心病,好呻吟者肾病,好叫呼者肝病也。”
素问云:“欲得温而不欲见人者藏家病,欲得寒而见人者府家病也。”
素问云:“延缘落,络脉也”
素问云:“阳脉下遂难反,阴脉上争如弦也。”
素问云:“纽,赤脉也。”
素问云:“支者顺节,兰者横节,阴支兰胆藏也。”
素问云:“手足各有三阴三阳:太阴,少阴,厥阴;太阳,少阳,阳明也。五会谓百会﹑胸会﹑听会﹑气会﹑臑会也。”

素问曰:“病在心,愈在夏,甚于冬;病在脾,愈在秋,甚于春;病在肺,愈在冬,甚于夏;病在肾,愈在春,甚于夏;病在肝,愈在夏,甚于秋也。”
素问云:“得病于筋,肝之和也。”
素问云:“脉有不及,有太过,有经,有络。和□经主病,代则络有过也。”
素问云:“脉短实而数,有似切绳,名曰紧也。”
素问云:“血气易处曰不平,脉候动不定曰代。”
素问云:“乳下阳明,胃络也。”
素问云:“疾病之生,生于五藏。五藏之合,合于六府。肝合气于胆,心合气于小肠,脾合气于胃,肺合气于大肠,肾合气于膀胱。三焦内主劳。”
素问云:“左脉口曰少阴,少阴之前名厥阴,右脉口曰太阴,此三阴之脉也。”
素问云:“奇经八脉,往来舒时,一止而复来,名之曰结也。”