《黄元御四圣心源点睛》——黄元御如何理解仲景先师“随证治之”的含义

现在中医诊病,多强调脉,对“证”似乎不重视,以为重视“证”,就不是中医了。然,仲景先师言:观其脉证,知犯何逆,随证治之。
脉者,气也,脉中之血,是为营血,营血运行,气送之也,切脉,实为察五行之气。
证者,亦气也,乃气之象也。参证,即参六经之性情、六经之变化升降也。黄元御《四圣心源》之《六气解》原句如此:仲景《伤寒》,以六经立法,从六气也。六气之性情形状,明白昭揭,医必知此,而后知六经之证。六经之变化虽多,总不外乎六气。黄元御这段话的意思是:明六气之性情,而后即可推知六经之证。反过来,当我们观察到六经之证,即可反向推知六气之性状以及六经之变化升降等。所以,知证,即知犯哪一经之逆、即知六气之性状也! 这就是黄元御阐释的 “随证治之”的理论根原!
是故,切脉、参证者,实察五行、六经之气耳。两者同等重要,不可偏废!
仅从脉象诊断,理论上是偏颇的、不全面的,有违仲景先师之本意。