肯定被板砖的实用中医文章

红字咱写的,对与下文的感悟。

中西医结合,就是怪胎。

老师别奇怪。

感冒直接就针灸风府,大椎,曲池穴,合谷。然后再来些健胃消食片。一样赚钱。效果也不差。

红眼病,直接耳尖,太阳穴多放放血,就可以。为何要输液?你给他输点生理盐水就行。一样赚钱,还省药。还可告诉是好药。


人在江湖混,哪能不挨刀。以上内容作为我的总结,不作为学术学问。刚入医道搞中医的粉粉们,不妨也走走这样“中西医结合”的路子,当然不是教人学坏,情不得已时用用也无妨,因为我们也要吃饭。可是不要忘记了你的根是中医,要拿这些来为我中医服务。我常常想,医德是啥?是死守陈规,不知变通,还是饿死了也要讲大医精诚?病人只要病好,不论方法何处?我是实在人,能治好病,尽量拿人钱财消病灾就是现在的医德底线。



下面是转载 樊正阳
老师的原文章

记得才到医院上班时,对西医的治病方法不甚了解,因为我的师传和上学所学都是中医的缘故。院长是六十年代末的大学生,普外一把刀。知道我是学中医的,就教我如何用西医的方法治病。他说看西医不像中医那么复杂,很简单,在基层你用好了三素(那时候因为一次性输液器才推广不久,挂吊瓶还未成风,所以还没有一汤之说),一般的病都能应付了。我谨记之。

那时候治病对症治疗是最首选的方法,同时找原因。比如一个感冒发烧,我们一般就是氨基比林肌注,查个血常规如果血象高就加一味抗生素,80万的青霉素最常用,一日二次,开个三两天的药,或者是肌肉注射青霉素加吃的退烧药如安乃近、APC,还用到一些药如庆大霉素、链霉素、白霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等等,激素最常用的就是地塞米松了,常常与解热、抗生素一起肌注,笑称新新三联针。VB1、VB2、VB6、VC、等等也常用,VB12常用来加氨基比林一起肌注,治神经性头疼效果也不错。过敏、荨麻疹别个医生最常常用解毒敏肌注,我发现急性过敏的病人体温常有升高的现象,所以结合中医的理论,再和氨基比林针一起用,疗效高于单独用解毒敏的。拉肚子的急性肠胃炎庆大霉素效果很好,发烧的与氨基比林合用,后来有诺氟沙星了就再加上口服。这些小毛病都是几元钱就可解决的。再后来医疗市场经济了,医生们慢慢地都打起来了吊针,这个可是我的弱项,咋办来,学呀,看别人是咋样配药的,就是这样也学不很会,我治病有我的原则,所以慢慢地工资越来越少,要养家糊口呀,一狠心就离院出走了,单干。

等到了打吊针为主的治病时代,我的这点中药收入有时付房租还要翻老黄历。你不打吊针有的人还会看不起你,撇撇嘴说你是老土,都说打吊针治病快,哪个还抱个药罐子喝苦水哟。穷则思变,我也要打吊针。来小诊所看西医的都是些小毛病,不需要住院开肠破肚,想想歪主意都可解决。最常见的就是感冒发烧的时令病,用青霉素之类的药我还没那个胆量,出了事可不是闹着玩儿的,用中成药制剂吧。那几年鱼腥草很流行,治感冒咳嗽效果还好,就用它了,盐水+鱼腥草+地米,发热的再吃点退烧药,一般的一两天就解决了。有些死脑筋的病人非要打那些所谓的新药特药,你不给他用他还不来找你看了,咋办理?逼上梁山,收集那些新药特药的瓶瓶儿,撕下标签,贴在自己用的药瓶子上,算是做假药了,很惭愧啊!我一个医生竟然被逼的当做假药的,真的很无奈。换瓶不换药,疗效自然还是一样,满足了一些人的心理。再后来鱼腥草被发现有问题,叫停了。可断了我打吊针的财路,那些好药我不敢用,价钱又高,另寻新药吧。都晓得感冒多是病毒引起的,利巴韦林(病毒唑)有得用,便宜又不冒险。问题来了,用此药疗效不及鱼腥草,有时退烧还行,可是那个咳嗽就是打不好,为达疗效怎么办?有很多便宜并且被人瞧不上眼儿的中成药口服效果就不错,与吊水同时用,比如感冒清、咳特灵,穿心莲、板蓝根,牛黄消炎片,配伍一次的口服总量可用到十几粒,效果是刚刚的,最多打一到两针就差不多了。有少数病人疗效不满意或者是在别处打了多日的针没有好来求诊的,这个我就动员他吃中药了。说也奇怪,治了这么多年病,除了真正有感染的最多用一下林可霉素之类的药之外,我还没有用过那些好药,也就是一两天的吊水,打多了怕打出问题来,第一天觉得疗效不行就动员上中药了。其实说白了,打针多是幌子,疗效多是中药起的。这里就不能不讲讲单方与小技了。一些常见的问题掌握了有绝对疗效的小技巧,打针就成了个摆设了。比如红眼病,红眼病不打针消炎能好吗,回答是肯定的,可是就在流行红眼病时,大小医院诊所通通的挂针,打个一个星期很正常,钱赚的哗哗的,连我的眼都红了。原来治红眼病用板蓝根肌注,点利福平、醋酸可的松眼药水,交替用,最多两天就搞定了。可是后来发现现在的人很不经打,晕针的会常遇到,本来晕针没啥事的,可是人家会说医生药打反了,这个罪名可消受不了,他晕倒我晕死,干脆不用啦!还是大家医生说的好,有病不打吊针不会好,还有些不打针心里都不舒服的人,我也没办法,随波逐流吧,挂上水,用的啥药就不用说了,芒硝一把,化水洗眼,效果一样子的。长个小疖子好治吧,那可不一定,不挂水消炎哪会好呢,人家会要求甚至点名要打啥药,无奈还是挂水吧,那些药真的会打好吗,就是能打好还不晓得要多久。我当然也要使用技巧了,糊个黑膏药,上点拔毒散,最多两三天出点脓头就下去了,针还是要打的。崴了脚听说也要打消炎针,我也学会了,挂上水,糊糊眼儿,真正治疗起作用的的是针法、拔罐、擦药或是贴膏药。大家都知道好多抗生素对胃肠道有刺激,偏偏有胃不舒服的人要求打吊针消炎,因为医院都是这样治的。就是用专门治胃病的药挂水,我看疗效也不咋样,你说给他吃中药吧,他还说胃都不舒服了,还喝苦水呀(除非老胃病知道啥药有用),胃炎胃炎,消消炎。打针吧,当然不能用消炎的药了,那会治的更坏的。挂水的同时,给个最简单的胃舒平,或是吃点我的痞积散,不一会,打了两个气嗝,舒服了。嗨!你的消炎药还真管用,哦!管用就听我的加上吃中药如何?我给你吃的就是中药,那行,生意成交。这样的还很多多,举几个例子说明而已。真是一言难尽呀!回过头来想想,打吊针就是好,医生也赚钱了,病人也放心了,医患其乐融融。谁想改变现状那也只是老鼠子恨铁钉。

人在江湖混,哪能不板砖。此文作为我的检讨反省,不作为学术文章。刚入医道搞中医的年轻人,不妨也走走这样“中西医结合”的路子,当然不是教人学坏,情不得已时用用也无妨,因为我们也要吃饭。可是不要忘记了你的根是中医,要拿这些来为我中医服务。我常常想,医德是啥?是死守陈规,不知变通,还是饿死了也要讲大医精诚?我不是伪君子,所以只认为能治好病,尽量少拿人钱财消病灾就是现在的医德底线。