更年康汤

【组成】玄参、丹参、党参各10克,大枣5枚、天冬、麦冬各5克,生地、熟地各12克,柏子仁、酸枣仁各10克,远志5克,当归3克,茯苓、浮小麦、白芍各10克,元胡6克,龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各15克,五味子、桔梗各5克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。早、晚各温服1次。16剂为1疗程。

【功用】养心、益阴、安神、镇潜。

【方解】妇女绝经期前后,肾气渐衰,天癸已竭,冲任失调,血不养心藏神,故出现一系列更年期综合征。根据辨证的不同在治疗上概括为养心、益阴、安神、镇潜八字,可谓得其要领矣。本方从天王补心丹化裁而来,选用了大队伍的养阴安神药物。其中,用生地、玄参壮水制火;丹参、当归、熟地补血养心;党参、茯苓以益心气;远志,柏子仁以养心神;天冬、麦冬以增阴液;枣仁、五味子之酸,用以敛心气的耗消;白芍、元胡、龙骨、牡蛎则用以震慑心神定悸;桔梗载药上行,以为之使。综观全方,配伍恰当,凡妇女更年期的情志抑郁,心烦不安,而不能自我控制,心悸不眠,低热少津,多疑善虑,甚至骨节烦酸,时似感冒头晕、头痛等症候群,本方确有良好疗效。

【主治】妇女更年期综合征。症见头晕、头痛、焦虑忧郁、失眠多梦、精神疲乏、心悸怔忡、健忘、多汗、食欲减退,腹、胁、腰、腿诸痛,舌红苔少、脉弦细等。

【加减】本方适宜于因肾阴不足,不能上济于心,或平素心气不足,不得下通,心肾不交而出现一系列症状。如自汗不已,可加麻黄根;面颊潮红,可加丹皮、地骨皮;带下过多,可加海螵蛸、芡实,头目眩晕加天麻。