常困倦一例
2015-01-14 17:49 楼主
👤杏林一翁
甄某,男,六十九岁,退休干部,近觉得精神不好,常困倦无力,时时欲寐,去医院检查无结果,(住院治疗了周余,多滴注能量氨基酸之类)故来咨询于我,观其舌淡胖,苔润薄白,脉濡缓,余处方:人参6g,肉桂9g,山药30g,干姜15g,甘草6g,大枣4枚(掰开)煎水温服,日一剂分三次服用。七剂。复诊,精神转好,效不更方,原方加制附子6g再拣七剂。三诊,人已精神,原方十剂量粉为细末,入炼蜜为丸,早晚温开水送服一丸(约九克)收功。气阳虚损则精神疲惫!从此入手,故获效矣!此非西药补品所能及尔! 
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2015-01-14 21:00 4楼
一翁老师,我最近碰到一列医案,请老师指点啊
段某,男,22岁,湘潭市人,2015年1月10日初诊
主诉:嗜睡4年余,加重1月。
病史简介:患者自诉于4年前开始出现嗜睡现象,每遇阴雨天及餐后尤甚,天气转晴时嗜睡现象稍轻,整日头重昏蒙,经1月来感疲乏无力,严重影响工作学习故来就诊。
仔细询问病史:患者诉自幼体弱,平时嗜食肥甘厚腻之物,于4年前开始出现嗜睡现象,每日自觉疲乏无力,注意力不能集中,伴有记忆力减退,夜间睡眠不宁,稍有声响则悸动不安。活动后尤甚,平素易汗出,汗出清冷,伴有畏寒肢冷,小便清长,大便质粘,口干,自觉口中粘滞不适,食纳欠佳(既往喜食辛辣油腻之物,近一月来喜清淡饮食),舌质淡红,边有齿痕,苔白腻
现在症见:患者疲乏倦态,注意力不集中,记忆力减退,畏寒肢冷,口渴喜热饮,舌质淡红,边有齿痕,苔白腻。
中医辨证:脾虚湿盛
治法:健脾化湿,温阳行气。
处方:六君子汤加减
方药:
党参10g 黄芪15g 附子10g(先煎) 白术10g
茯苓15g 炙甘草6g 陈皮10g 砂仁10g(后下)
苍术10g 藿香15g 佩兰15g
x5付
2015年1月14日。患者电话联系说:服用此方后未见明显好转,今日晨起时自觉喉间有痰,质粘稠不易咯出,咯出后视起色白,质粘
请教各位我给患者的中医辨证知否准确,患者服用后出现晨起排痰是何原因
段某,男,22岁,湘潭市人,2015年1月10日初诊
主诉:嗜睡4年余,加重1月。
病史简介:患者自诉于4年前开始出现嗜睡现象,每遇阴雨天及餐后尤甚,天气转晴时嗜睡现象稍轻,整日头重昏蒙,经1月来感疲乏无力,严重影响工作学习故来就诊。
仔细询问病史:患者诉自幼体弱,平时嗜食肥甘厚腻之物,于4年前开始出现嗜睡现象,每日自觉疲乏无力,注意力不能集中,伴有记忆力减退,夜间睡眠不宁,稍有声响则悸动不安。活动后尤甚,平素易汗出,汗出清冷,伴有畏寒肢冷,小便清长,大便质粘,口干,自觉口中粘滞不适,食纳欠佳(既往喜食辛辣油腻之物,近一月来喜清淡饮食),舌质淡红,边有齿痕,苔白腻
现在症见:患者疲乏倦态,注意力不集中,记忆力减退,畏寒肢冷,口渴喜热饮,舌质淡红,边有齿痕,苔白腻。
中医辨证:脾虚湿盛
治法:健脾化湿,温阳行气。
处方:六君子汤加减
方药:
党参10g 黄芪15g 附子10g(先煎) 白术10g
茯苓15g 炙甘草6g 陈皮10g 砂仁10g(后下)
苍术10g 藿香15g 佩兰15g
x5付
2015年1月14日。患者电话联系说:服用此方后未见明显好转,今日晨起时自觉喉间有痰,质粘稠不易咯出,咯出后视起色白,质粘
请教各位我给患者的中医辨证知否准确,患者服用后出现晨起排痰是何原因
2015-01-15 10:48 9楼
duanyulong123 说:
一翁老师,我最近碰到一列医案,请老师指点啊
段某,男,22岁,湘潭市人,2015年1月10日初诊
主诉:嗜睡
学生愚钝遇到相同的医案,每每喜欢采取类比法学习,今特将一翁老师和道少斋老师的医案一并学习了一遍
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