问诊单-学习中医知识中感受身体的变化,请帮忙分析

2015-01-03 19:56 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄:34 职业: 管理 婚否:已婚
身高 : 176 体重 :142 胖瘦: 面色:,白,本身肤色较白
籍贯:湖北 联系: QQ 77981410

二、主要症状
属于身体比较强壮那种,平时不生病。最近在自学中医知识,对身体的变化比较敏感。感觉身体出现了一些不好的症状。
1、牙齿一直不好,但是没什么大问题。4个月前,那段时间工作的应酬加上自己意志不坚,私生活比较乱,突然一天牙龈红肿发炎,上面最里面一颗牙突然松动,疼痛。医院牙科检查,医生直接给牙齿判了死刑。
自己反省,牙齿是自己生活不检点的惩罚:肾精亏,肾气亏。肾主骨生髓,齿为骨之末。
所以自己调节,首先减少应酬吃饭,每天晚上9点睡觉,坚持不看电视,没必要不用电脑,不思淫邪,保护元阳。
牙齿问题缓解,虽然那颗牙还是松动,但不痛不痒,甚至可以咀嚼东西。

2、我跟爱人两地分居,上月下旬见面,当时我正好严重风寒感冒,但久未见面,房事未节制;
加上一段时间以后,应酬太多,外面吃饭喝酒太多,休息没有前面一段时间规律,内心又没有之前清净,牙齿的问题又出现:齿动,偶尔痛,关键是自己能闻到病牙臭味。
有点上火,舌头上长泡;眼睛比较热(之前也有,最近比较明显),偶尔蒙。
舌苔中间黄,厚,有小裂纹;有齿痕。
感觉应该是应酬吃饭喝酒引起,加上内心不净,性生活不节。经常应酬吃饭喝酒,脾胃湿热应该是有的。
最近两天还增加一个症状:9-10点睡觉,凌晨1点左右,3点左右会醒两次,心火,肝火导致心神不宁?以前没有。
昨天晚上发现:阴囊有些潮湿,之前没注意。而且,是1点左右醒的时候感觉比较潮湿,早上起床的时候又减轻了。这个感觉跟阴阳还有关系,我这个连二把刀都算不上的中医水平,也无从辩证。

3、以前还有手淫史,早泄。手脚冬天比较容易冷,但是没到那种冷得彻底的情况。
外界条件变暖一点,能慢慢回温:
晚上睡觉,到凌晨1点左右,脚是热的,但是到起床时候,脚要凉一些,但不是完全冰冷。
现在早上零下几度的温度,走上20分钟,手脚都能变暖。
早晨要是早饭去吃热性的食物,比如吃完羊肉面,走两步马上手脚就温热,在走上20分钟手脚会出汗。

4、嗜烟酒
饮食口味偏重,喜食辛辣。
痰多


5、脉象:左手寸关尺浮取即得,浮中沉取均有力,但感觉寸脉稍弱;右手寸关尺脉均弱于左手,关脉较强,感觉类似左手寸脉,寸脉次之,尺脉再次,需沉取才得,感觉比较细弱。
迟数说不清,而且看书这块也没搞清楚:说一呼一吸4次属正常,但是我的心跳一分钟也就70多点,应该正常情况下怎么也到不了4次啊,没整明白。

6、其他:今天早上起来,感觉胸膈部有点胀满;
最近一段时间,大便虽成型但有点粘,没有之前规律;小便晨起黄,白天清亮。

自认为身体素质比较好,从来没去过医院,20岁去检查过前列腺,说有前列腺炎。医生开的药都没怎么吃,最后也不了了之。
每年最多一次感冒,从来不吃药,最多土法辣椒或者姜水发汗,自然好。

在自学中医,能不能学成不知道。
时间太短,知道身体有些地方不对,元旦前注册了论坛,流连了好几天,连《医学三字经》还没背会,所有的都是似是而非。
发上来,也是一次学习。
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2015-01-03 20:32 2楼
补充:之前自己很胖啊,最高接近190斤,听通过1年时间的节食加锻炼,体重现在140左右。最近2个月锻炼停了,因为白天没空,晚上锻炼经常要搞到9点以后,感觉是不是也不好,这是不是变化的诱因?胖的时候比较容易疲劳,现在一直很好。但是感觉是不是湿热上来了,因为没锻炼导致排不出去?发上来其实想学习一下如何辩证,自己的身体变化,更好对照一些。
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