中医史上的走方医

相对于儒医的矜持拘泥,中国历史上始终存在着比儒医多得多的一般医工、草泽医群体,人们又称他们为走方医。他们几乎无着作传世,只有极少数依靠儒医的记载才名垂青史,如宋代儒医张杲在《医 说》中记述了走方医三文一贴的草药帮助御医治愈了宋徽宗爱妃嗽疾、牛医治愈欧阳修暴下的故事等等。
走方医没有着作传世的原因有三:一是他们有时故意隐秘其术,为了生存挟技以邀财;二是他们没有文化或文化水平低下;三是他们大多对其医术知其然不知其所以然。虽然他们治病常常“取其速验,不计万全”,但也有“使沉疴顿起,名医拱手”之时,谁又能说小道没有可观赏之处呢?
清代学者赵学敏在专门为走方医正名的《串雅》一书中写道:走方医医术始于扁鹊、华佗,在技术上们求其全,如扁鹊既是妇科高手,又擅长老年、儿科及一切杂症,华佗更是不用说了。他们“治外以针他 刺蒸灸胜,治内以顶、串、禁、截胜”,“药上行者曰顶,下行者曰串”,“禁”为祝由、禁忌,“截”是使病嘎然而止。
走方医有三字诀:一曰贱,药物不取贵也;二曰验,以下咽即能去病;三曰便,能够就地取材。因此 ,“药有异性,不必医皆知之,而走医不可不知;脉有奇经,不必医尽知之,而走医不可不知。”“病有常见之症,有罕见之症,走医皆习之。”尽管走方医多为国医所不称道,走方医秘籍大多又是口耳相传 ,但作为中国民间医学的传承体系,它不落文字,却也避免了儒医系统的歧义繁杂,有可能蕴藏着原始医学的简洁与直白,很值得习医者深入研究。