六味地黄汤加味治疗慢性咽喉炎40例

李时培

笔者自从1995年8月～1999年8月,用六味地黄汤加味治疗慢性咽喉炎40例,收效较佳,现介绍如下。

一般资料及治疗方法

本组40例中男性27例,女性13例;年龄20～65岁;病程3个月～5年。全部患者均用六味地黄汤加味治疗。基本方:熟地黄12g、山萸肉12g、干山药2g、丹皮12g、白茯苓12g、泽泻8g。心肺有火者加川黄连6g、连翘12g以清心泻火;肺津不足,口干咽燥甚者加沙参15g、玄参15g、麦冬15g、以生津润燥;大便秘结者以生地易熟地,加火麻仁15g以增水行舟。上方每日1剂,文火煎取药汁300ml,每次口服100ml,早中晚三次温服。 治疗效果
疗效标准:显效:咽喉肿痛、干痒、咳嗽、失音等症状消失;有效:咽喉肿痛减轻,干痒、咳嗽、失音等症状基本消失。本组40例经治疗2～4个疗程后,34例显效,6例有效。经半年以上随访,5例复发,再以同法治疗仍有效。

典型病例

王某,女,45岁,教师。1998年3月初诊。患者诉2年来因用嗓过度,经常出现咽喉干痛,咳嗽无痰,声嘶,进食困难,午后烦躁等症状。检查见咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生,声带充血,周围微肿,舌淡红,苔薄少津,脉细数。经服用六味地黄汤加沙参15g、玄参15g、麦冬15g。治疗2个疗程后,咽痛声嘶已除,余症均见好转,继服原方1个疗程,诸症消失而愈。随访1年未复发。

体会

六味地黄汤主治肾阴不足,笔者用此方治疗慢性咽喉炎,因本病病久多为肺肾亏损,虚火上炎,用本方以清降虚火,滋补肺肾。方中熟地、萸肉、山药滋阴补肾;茯苓、丹皮、泽泻清泄肺肾之虚火;沙参、麦冬、玄参养阴清肺而润燥。全方滋补而不留邪,降泄而不伤正,使阴液充足,肺肾得养,虚火自降,诸症自愈。