干咳带破音 呼吸带不适感一周求救
2014-11-29 17:05 3楼
肺郁蕴热,治以滋阴润燥,祛热消痰,养阴清肺汤加味,麦冬10克 玄参10克 生地15克 薄荷3克(后下) 贝母3克 柴胡5克 黄芩3克 白芍5克 决明子5克 金荞麦6克 法半夏3克 生姜三片 甘草3克,水煎服 日一剂 三剂。
2014-11-30 14:07 7楼
小蝌蚪游江湖 说:
白苔厚腻,分明是痰证,滋阴恐怕助痰啊。
老师说的是额,可是这是我老师的经验,我就拿来一用,小小发挥一点点,没改他老人家的主旨额。让老师见笑了。
2014-11-30 20:30 8楼
他这种舌苔是热痰蕴肺,以伤及肺阴了,所以不是纯黄腻舌苔,兼漏红色舌质,如果再发展下去,就是舌红少苔,甚者舌红无苔,到后来就变成无痰了,所以养阴为主,清痰热为辅,这种燥咳多以连续性阵咳为主,多和肝有一定关系,即:木火刑金,所以往往要加一些疏肝的药物,常用的柴胡黄芩金荞麦也可以,其实黛蛤散最合适,详查咳血方,咽痒,加养阴利咽,或者清热利咽,不过不要用太苦寒的,以防伤阴,痰量色黄较少,多为燥热互结之痰不易化,可加些重镇化痰的比如石膏,海浮石,胆星等,如果镇发呛咳严重,加一些解痉的药物,常用的如地龙,僵蚕,全退;
2014-11-30 22:13 10楼
小蝌蚪游江湖 说:
我觉得以化痰为主,痰化则津液自生。我想问楼主,此病多起于多饮冷食生所致,你是否这样?
老师说的没错,我也是在学习实践中,希望知道自己的不足,谢谢老师教诲。
2014-11-30 22:27 11楼
本帖最后由 dapangxie 于 2014-11-30 22:32 编辑
与狼共舞老师说的是,我是看他27岁年纪,阳气正盛,舌苔虽然后部苔重白黄,显示有痰,舌尖却红而无苔,他表述为干咳呼吸不适,表示痰火搅扰了上焦心肺,所以才用滋阴润燥法的,药量偏小是胆小不敢重剂,我想看效果好了再加一些量,让您见笑了,惭愧啊!
dapangxie 说:
下) 贝母3克
与狼共舞老师说的是,我是看他27岁年纪,阳气正盛,舌苔虽然后部苔重白黄,显示有痰,舌尖却红而无苔,他表述为干咳呼吸不适,表示痰火搅扰了上焦心肺,所以才用滋阴润燥法的,药量偏小是胆小不敢重剂,我想看效果好了再加一些量,让您见笑了,惭愧啊!
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一、一般情况:
性别: 男 年龄: 27 婚否:否
身高 : 172 体重 : 63 胖瘦: 瘦 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
咳嗽 口干 喉咙干 少痰 呼吸时感觉好像有东西就想咳嗽且咳嗽伴破音。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
不知道原因,开始就咳嗽了。已有一周。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
现在还在喝调节头的中药。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
用了阿奇霉素2天,头孢3天,枇杷露一瓶,十六味珊瑚一盒。效果不明显。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
正常
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
无
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
口干,水多。
7、胸闷,心悸,气短与否?
呼吸有的不舒服感觉有异物老想咳嗽,感觉有点气短。
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
咳嗽不舒服较难入睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
正常
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.