妊娠滑脉

2014-10-22 03:32 楼主
所谓“诊脉验孕”的脉象,中医界比较权威一致的说法是“妊娠滑脉”,是妊娠期一种生理现象。

高校教材新世纪第二版张玉珍主编《中医妇科学•妊娠生理》对“妊娠滑脉”是这样说的:“妊娠后出现滑脉,是中医候胎重要依据之一。早在《素问•阴阳别论》就指出:‘阴搏阳别,谓之有子。’尺脉候肾,肾藏精主生殖,妊娠以后,肾旺荫胎,故肾脉应指有力。……妊娠脉,轻取流利,中取鼓指,重按不绝。但若肾气虚弱,气血不足,或年岁已高的妇女有孕,滑脉常不明显。若精血不足者,孕后可出现沉涩或弦细脉。因而切脉固可作为妊娠诊断之一助,但必须结合临床表现及妊娠检查方可确诊。”该书对“妊娠脉”是这样说的:“女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数,尺脉按之不绝,因月经停止,阴血下注以养胎,冲任气血旺盛之故,此为妊娠常脉。”

但从妊娠生理时期而言,有孕早期、中期与后期的不同,即怀孕月份的不同;对于一个孕妇而言,又有常人与病体之分、肥胖与瘦小之别,所以其脉象未必自始至终就一致。
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2014-10-22 03:33 2楼
所以“诊脉验孕”技术是否准确,其概率有多大,莫如反证这个技术的准确性,以求得中医理论或临床的科研支撑,即设计确诊为怀孕者,不同年龄孕早期(6-12周)者100例或以上者,看看是否都是“妊娠滑脉”?孕中期100例及孕后期100例,看看她们的脉象都是什么脉象,是否与中医脉象理论相符?
2014-10-22 03:34 3楼
又,在民间,有经验的老百姓有时也能推测到新婚少妇,不用诊脉便知是否怀孕,如闭经,早孕反应(如恶心呕吐等), 一问便知“有喜了”!您相信吗?所谓“问而知之谓之工”,能否证明中医不靠谱、不科学?
2014-10-22 07:17 4楼
谢谢老师分享。
希望老师,继续讲解下去
2014-10-22 08:54 5楼
以脉断病不可取,以脉定妊同样不可靠,得结合其他情况具体分析。
2014-10-22 08:56 6楼
有不少把妊娠作为闭经来治疗的冷笑话,闹出了医疗纠纷,这个要引以为戒。
2014-10-22 09:40 7楼
对擂台的闹剧一笑而过之后
实际作为中医有很多东西是值得自省的
对脉诊作用的无限扩大乃至神化,实际跟脉诊无用论一样偏激,都是对中医列祖列宗的大不敬
如果业内不能有个清醒的认识,几乎就等于是在自宫
很多时候,自残比外毁更致命
2014-10-22 10:20 8楼
问题是确定胎儿的男女。
2014-10-22 17:27 9楼
妊娠脉象

1、《内经》及诸家所释

⑴《素问•平人气象论》:“妇人手少阴脉动甚者,妊子也。”

林亿等《新校正》云:“按全元起本作‘足少阴’。”

王冰注:“手少阴脉,谓掌后陷者中,当小指动而应手者也。……动,谓动脉也。动脉者,大如豆,厥厥动摇也。”
2014-10-22 17:28 10楼
杨上善《太素•卷第十五•尺寸诊》:“手少阴,心经脉也。心脉主血,女子怀子,则月血外闭不通,故手少阴脉内盛,所以动也。”

马莳《素问注证发微》:“此言妇人妊子之脉也。左寸手部属手少阴心经,而手太阳小肠经之脉为之表里。《脉赋》云:‘太阳大是男妊。’故知手少阴之脉动甚者,为妊男子也。《灵枢•论疾诊尺篇》与此同,后世更手为足,盖不考二经皆同故也。由此推之,则右手寸部属手太阴肺经,当为妊女子者可推也。”

吴昆《素问吴注》:“手少阴,心脉也。取掌后锐骨之上,神门穴分也。其脉动甚,是胎气搏于心经,妊子之征也。妊,与孕同。”

张介宾《类经•脉色类》:“手少阴,心脉也。《脉要精微论》曰:‘上附上,左外以候心。’故心脉当诊于左寸。动甚者,流利滑动也。心生血,血王乃能胎,妇人心脉动甚者,血王而然,故当妊子。启玄子云:‘手少阴脉,谓掌后陷者中,当小指动而应手者也。’盖指心经之脉,即神门穴也,其说甚善;然以余之验,左寸亦应。”
2014-10-22 17:29 11楼
张志聪《素问集注》:“子,男子也。以妇人之两手尺部候之,若左手之少阴肾脉动甚者,当妊子,以左男而右女也。”

高士宗《素问直解》:“少阴尺脉,诊尺之法,即知病之所在,亦可知妇人之有妊。妇人两手少阴脉动甚者,则知肾气有余,感天一所生之气,故妊子也。”
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